טיפול במעכבי TNF-α (Tumor Necrosis Factor) אינו מלווה בסיכון מוגבר להישנות ממאירות או הופעת מחלות ממאירות חדשות בחולים עם מחלות דלקתיות והיסטוריה של ממאירות קודמת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Gastroenterology & Hepatology.
החוקרים זיהו 25,738 מבוגרים עם מחלות בתיווך מערכת החיסון והיסטוריה של מחלה ממארת. הם זיהו חולים במאגרי Danish National Patient Registry ו-Danish Cancer Registry שאובחנו בין תחילת שנת 1999 ועד תום שנת 2016. מבין אלו, 434 חולים קיבלו טיפול במעכבי TNF לאחר אבחנת הממאירות הראשונית ולהם התאימו החוקרים 4,328 חולים שלא נחשפו לתרופות אלו. הממאירות הראשונית הנפוצה ביותר הייתה סרטן העור (52% בשתי הקבוצות), לאחריה ממאירות בדרכי המין בנשים (כ-14%) וסרטן שד (9.4%).
במהלך מעקב של 18,752 שנות-אדם (חציון של 5.6 שנים), 635 חולים אובחנו עם הישנות ממאירות או הופעה חדשה של ממאירות ראשונית, 72 מהם קיבלו טיפול במעכבי TNF ו-536 היו בקבוצת הביקורת. חציון מרווח הזמן בין הטיפול במעכבי TNF ועד הישנות ממאירות או הופעה חדשה של ממאירות ראשונית עמד על 2.8 שנים.
שיעורי היארעות ממאירות ראשונית חדשה או הישנות ממאירות עמדו על 30.3 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בקבוצת הטיפול במעכבי TNF, בהשוואה ל-34.4 מקרים ל-1,000 שנות אדם בקבוצת הביקורת וההבדל בין הקבוצות לא היה מובהק סטטיסטית (יחס סיכון מתוקן של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.61-1.11).
החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול במעכבי TNF-α אינו מלווה בסיכון מוגבר להישנות מחלה ממארת או הופעת ממאירות ראשונית חדשה בחולים עם היסטוריה של ממאירות קודמת. מועד התחלת הטיפול התרופתי לאחר אבחנת הממאירות הראשונית לא השפיע על הסיכון להתפתחות ממאירות חדשה או חוזרת.
Lancet Gastroenterol Hepatol 2019
הערת מערכת:
ממצאים אלו מתפרסמים בסמוך למחקר אחר עליו דיווחנו לאחרונה אודות Abatacept, בו נמצא ששימוש בתכשיר לא היה קשור לעלייה בסיכון לסרטן, למעט מלנומה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!