במאמר שפורסם בכתב העת Circulation מדווחים חוקרים על תוצאות ניתוח פוסט-הוק חדש של מחקר LEADER, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 וסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם, הטיפול ב-Liraglutide (ויקטוזה) הפחית את הסיבוכים הקרדיווסקולאריים הן בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי/אירוע מוחי והן באלו ללא אירועים אלו בעברם. בחולים עם גורמי סיכון קרדיווסקולאריים בלבד, ההשפעה הקרדיווסקולארית הייתה ניטראלית.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את היעילות של ויקטוזה בחולים עם ובלי היסטוריה של אוטם לבבי ו/או אירוע מוחי.
מחקר LEADER הינו מחקר אקראי להערכת ויקטוזה (1.8 מ”ג, או מינון נסבל מקסימאלי) לעומת פלסבו ב-9,340 חולים עם סוכרת מסוג 2 וסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם, עם חציון מעקב של 3.8 שנים. התוצא העיקרי היה משלב תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי לא-פטאלי, או אירוע מוחי לא-פטאלי.
מבין 9,340 חולים, ב-3,692 חולים (39.5%) תועדה היסטוריה של אוטם לבבי/אירוע מוחי, ב-3,083 חולים (33%) הייתה עדות למחלה קרדיווסקולארית טרשתית ללא אוטם לבבי/אירוע מוחי וב-2,565 חולים (27.5%) תועדו גורמי סיכון בלבד.
סיבוכים קרדיווסקולאריים תועדו ב-18.8% מהחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי/אירוע מוחי (שיעורי היארעות של 5.0 ל-100 שנות-מטופל), 11.6% באלו עם מחלה קרדיווסקולארית טרשתית קיימת ללא אוטם לבבי/אירוע מוחי (שיעורי היארעות של 3.0 ל-100 שנות-מטופל) ו-9.8% בחולים עם גורמי סיכון קרדיווסקולאריים בלבד (שיעורי היארעות של 2.6 ל-100 שנות-מטופל).
הטיפול בויקטוזה לווה בהפחתת סיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי/אירוע מוחי (17.3% לעומת 20.4%, יחס סיכון של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.73-0.99) ובאלו עם מחלה קרדיווסקולארית טרשתית קיימת, ללא אוטם לבבי/אירוע מוחי (10.3% לעומת 12.9%, יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.62-0.94), בהשוואה לפלסבו. בחולים עם גורמי סיכון בלבד, יחס הסיכון עם טיפול בויקטוזה לעומת פלסבו עמד על 1.08 (p=0.11).
תוצאות דומות תועדו בהערכת התוצאים המשניים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו מעידים כי טיפול בויקטוזה מפחית סיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם, בנוכחות היסטוריה של אוטם לבבי/אירוע מוחי או בנוכחות מחלה קרדיווסקולארית טרשתית מבוססת.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!