טכניקה חדשה ופחות פולשנית עשויה לסייע לרופאים להעריך באופן רציף את תפקוד עצבי הואגוס והלרינקס במהלך הרדמה כללית לניתוחים נוירוכירורגיים וניתוחי אף-אוזן-גרון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת Clinical Neurophysiology.
החוקרים מתארים גישה חדשה לניטור עצבי תוך-ניתוחי של עצבי הואגוס והלרינקס באמצעות LAR (Laryngeal Adductor Reflex). סדרת המקרים כוללת 15 חולים, בגילאי 28-84 שנים (12 נשים), שהשלימו ניתוחי בלוטת תריס וניתוחי עמוד-שדרה צווארי תחת הרדמה כללית.
הטכניקה החדשה מבוססת על צינור הנשמה פשוט, שלאחר מכן בו-זמנית מגרה ומנטר באופן רציף את תגובות העצבים. במהלך הפרוצדורה תועדו תגובות cR1 (Contralateral R1) ו-cR2 (Contralateral R2) באמצעות אלקטרודה בצד הנגדי לאלקטרודה המגרה.
החוקרים מדווחים כי ב-15 החולים בהם הטכניקה החדשה שימשה במהלך ניתוחי כריתת בלוטת התריס ואיחוי עמוד-שדרה צווארי לא תועדו סיבוכים או אירועים חריגים על-רקע הפרוצדורה בכל המטופלים. מהתוצאות עלה כי רפלקס LAR זוהה באופן מהימן ב100% מהחולים במהלך כל פרוצדורה ניתוחית. זמן החביון הממוצע של תגובת cR1 עמד על 22.4 מילי-שניות (ימין) ו-22.2 מילי-שניות (שמאל). תגובות cR2 זוהו בעשרה מטופלים (66.7%).
החוקרים מסכמים וכותבים כי LAR הינה טכניקת ניטור-עצבי חדשה, פשוטה, היכולה לסייע בניטור רציף של התפקוד העצבי ולהעריך את שלמות מסלולים תחושתיים ומוטוריים.
Clin Neurophysiol. 2017;128:1399-1405
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!