מניופולציה ספינאלית בנוסף על תרגילים וייעוץ משיגה שיפור גדול יותר בטווח הקצר בכאבי גב הקשורים לרגליים (Annals of Internal Medicine )

במטופלים עם כאב י גב הקשורים לרגליים(BRLP) , מניפולציה ספינאלית (SMT) יחד עם תרגילים בית ויעוץ (HEA) השיגו שיפור קצר טווח גדול יותר בכאב ובתפקוד מאשר HEA בלבד, כך לפי מחקר חדש המתפרסם ב-Annals of Internal Medicine

החוקרים השוו את האפקט של SMT+HEA לעומת HEA למשך 12 שבועות ו-52 שבועות , ב-192 מטופלים עם BRLP .

המטופלים הוקצו אקראית לקבלת שתי הגישות הטיפוליות.  התוצאות הוערכו על בסיס דיווח עצמי, תפקוד ושאלון שיפור גלובלי, ושימוש בתרופות לאחר 3,12,26 ו-52 שבועות. נעשתה גם בדיקה בלתי תלויה להערכת המטופלים לאחר 12 שבועות.

נמצא ש-SMT+HEA הדגים שיפור קליני מובהק על פני HEA בלבד לאחר 12 שבועות (10 נקודות אחוז הבדל, ברווח בר סמך של 2-19 , p=0.008 ), אך לא לאחר 52 שבועות (שיפור של 7 נקודות אחוז, בטווח בין 2- ל-15, p=0/.146 ) .

השיפור לאחר 12 שבועות בקבוצה המשולבת היה ברמת כאבי גב תחתון, מוגבלות, ציון תפקוד פיסיקלי, שיפור כללי ושביעות רצון. לא היה שיפור בציון הבריאות הנפשית.

החוקרים מסכמים כי עבור מטופלים עם כאב תת-אקוטי וכרוני מסוג BRLP , הוספת SMT על HEA היא בטוחה ואפקטיבית, עם תוצאות טובות יותר בטווח הקצר, בהשוואה ל-HEA בלבד.

Ann Intern Med. 2014;161:381-391

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן