אורתופדיה-פיזיותרפיה

הטיפול בליריקה להקלה על כאב ודיכאון בחולי פיברומיאלגיה (מתוך כנס PAINWeek)

בחולים עם פיברומיאלגיה ניתן לטפל בבטחה בליריקה (Pregabalin) להקלה על הכאב ועל הדיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו בפוסטר במהלך כנס ה-PAINWeek.

מתוצאות מחקר כפל-סמיות עלה כי ליריקה הביאה לשיפור משמעותי במדדי הכאב הממוצעים, בהשוואה לפלסבו, בחולים עם פיברומיאלגיה שנטלו SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) או SNRI (Serotonin/Norepinephrine Reuptake Inhibitor).

המחקר כלל 193 חולים עם פיברומיאלגיה, בגילאי 18 שנים ומעלה, מ-38 מרכזים בארצות הברית, קנדה, איטליה וספרד. מרבית המשתתפים במחקר היו נשים לבנות, בגיל ממוצע של 50.1 שנים. כל המשתתפים אובחנו עם דיכאון ונטלו מינון קבוע של SSRI או SNRI להקלה על דיכאון במהלך החודשיים האחרונים. כמחצית מהמשתתפים נטלו SSRI ומחצית נוספת נטלו SNRI.

המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בפלסבו או ליריקה (150-450 מ”ג ליום) למשך שישה שבועות ולאחר מכן חצו לקבוצת הטיפול המקבילה למשך שישה שבועות נוספים, עם מרווח של שבועיים בין הטיפולים. החולים המשיכו בטיפול בנוגדי הדיכאון במהלך תקופת המחקר.

החוקרים מדווחים כי שיעורי הפסקת הטיפול היו דומים מאוד בשתי הקבוצות, עם 12.2% מהמטופלים בליריקה ו-12.4% מהמטופלים בפלסבו.

מהתוצאות עלה כי מדדי הכאב הממוצעים היו נמוכים יותר משמעותית בקרב מטופלים בליריקה, בהשוואה למטופלי פלסבו (4.84 לעומת 5.45, הבדל של 0.61-, p=0.0001). ההבדלים בין הטיפולים הופיעו כבר לאחר השבוע הראשון לטיפול ונותרו במהלך תקופת המחקר.

לטיפול בליריקה הייתה עדיפות משמעותית גם בהערכת מספר תוצאי סיום משניים, כולל מספר החולים עם ירידה של 30% ומעלה או 50% ומעלה במדדי הכאב ומדדי דיכאון וחרדה בסולם HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale).

בחולים שטופלו בליריקה תועד גם תפקוד טוב יותר לפי שאלון Fibromyalgia Impact Questionnaire ובמספר מדדים להערכת שינה, כולל איכות השינה.

תופעות לוואי דווחו ב-77.3% מהמטופלים בליריקה וב-59.9% מהמטופלים בפלסבו. תופעות הלוואי הנפוצות כללו סחרחורות וישנוניות, בדומה למחקרים קודמים להערכת ליריקה.

מתוך כנס PAINWeek

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות וסבילות של Risankizumab (סקייריזי) לאורך 100 שבועות, כאשר מרבית החולים שהגיבו לטיפול לאחר 52 שבועות שמרו על התגובה לאורך זמן, ללא סוגיות בטיחות חדשות.   ברקע למחקר מסבירים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפולים תרופתיים לדלקת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה