הערכת גורמי סיכון לניתוחי החלפת ברך עקב אוסטיאוארתריטיס ראשוני (BMC Musculoskelet Disord)

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Musculoskeletal Disorders מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי מדד מסת גוף גבוה ופעילות גופנית אינטנסיבית בעבודה מובילים לעליה בסיכון לניתוח להחלפת מפרק הברך.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אוסטיאוארתריטיס של הברך הינה הפרעה נפוצה ומגבילה. הם ביקשו לבחון את ההשפעה של גורמי סיכון הפיכים למחלה, בהם מדד מסת הגוף ופעילות גופנית, על שיעור ניתוחים להחלפת מפרק ברך, כסמן למחלה תסמינית חמורה, תוך התמקדות באינטראקציה בין גורמי סיכון אלו.

מדגם המחקר כלל למעלה מ-315,000 משתתפים, בגיל ממוצע של 43 שנים, שהיו במעקב פרוספקטיבי להערכת ניתוחים להחלפת מפרק הברך.

במהלך 12 שנות מעקב, 1,323 משתתפים עברו ניתוחי החלפת מפרק ברך לאור אוסטיאוארתריטיס ראשוני. החוקרים זיהו קשר מנה-תגובה בין מדד מסת הגוף ועבודה פיזית קשה וניתוח מאוחר יותר להחלפת מפרק הברך. בהשוואת הרבעון העליון אל מול התחתון של מדדי מסת הגוף, הסיכון היחסי עמד על 6.2 בגברים ועל 11.1 בנשים.

בגברים שדיווחו עם פעילות גופנית אינטנסיבית בעבודה תועד סיכון יחסי של 2.4, בהשוואה לגברים שעבדו בעבודות סדנטריות, הסיכון המקביל בנשים עמד על 2.3. ההשפעה של מדד מסת הגוף ופעילות גופנית במקום העבודה הייתה אדיטיבית.

בגברים עם מדדי מסת הגוף הגבוהים ביותר והעבודה הפיזית הקשה ביותר תועד יחס סיכון של 11.7, בהשוואה לאלו עם מדד מסת הגוף הנמוך ביותר והעבודה הסדנטרית ביותר. בנשים יחסי הסיכון המקבילים עמד על 15.8. לא תואר קשר בין פעילות גופית במהלך שעות הפנאי ובין שיעור הניתוחים להחלפת מפרק הברך.

מאחר ושני גורמי הסיכון הללו פועלים באופן בלתי תלוי, בחולים עם פעילות גופנית מאומצת בעבודה ועם מדד מסת גוף גבוה קיים סיכון גבוה במיוחד למוגבלות עקב אוסטיאוארתריטיס של הברך ודרושים טיפולים מתאימים למניעה והקלה על מצבם.

BMC Musculoskelet Disord. 2014;15 

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|07/12/2023

כאבים בברכיים מהווים תלונה שכיחה מאד באוכלוסייה. מעריכים כי 23% מהאנשים מעבר לגיל 40 שנה לוקים באוטיאוארטריטיס (OA) של הברך, 25% לוקים בכאב פטלופמוראלי (PFP) וכ 12% בקרע במניסקוס. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר את המאמר ומביא הערות מנסיונו בקליניקה – ובשטח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן