ע”פ מימצאי מחקר חדש זה מה-Diabetes Obes Metab הוספה של ezetimibe (אזטרול) לסימבסטטין לטיפול משולב במינונים 10/20 מ”ג בהתאמה הייתה אפקטיבית יותר מאשר הכפלת מינוני סימבסטטין או אטורבסטטין.
מטרת המחקר הייתה להעריך את האפקט של מעבר לשילוב של ezetimibe/simvastatin בהשוואה להכפלת מינוני סטטינים (סימבסטטין מ-20 מ”ג ל-40 מ”ג ואטורבסטטין מ-10 מ”ג ל-20 מ”ג או מעבר ל-rosuvastatin במינון 10 מ”ג.).
השתתפו 617 מטופלים שהיו עם סינדרום מטבולי ו-191 ללא הסינדרום.
האנליזה הייתה פוסט-הוק של מחקר רנדומלי, כפול סמיות, שנמשך 6 שבועות במבוגים בגילים 18-79 עם מחלה קרדיווסקולרית וסוכרת עם רמות LDL כולסטרול בסיס בין 70-160 מ”ג/ד”ל. השינוי באחוזים ברמות LDL כולסטרול וליפידים אחרים הוערך בתתי הקבוצות בנפרד. נעשה מעקב גם אחרי נתוני בטיחות וסבילות.
החוקרים מצאו כי במטופלים עם סינדרום מטבולי, השינוי ב-LDL כולסטרול וליפידים אחרים היה גדול יותר באלו שטופלו בשילוב של אזטימיב/סימבססטין בהשוואה להכפלת המינונים של הסטטינים, או מעבר לרובוסטטין, למעט שינויים ב-HDL כולסטרול ורמות APO .
הירידה ב-LDL כולסטרול תחת טיפול בשילוב אזטימיב/סימסטטין היה 22.49% , לעומת 9.64% בהכפלת מינוני סטטינים ו-19.2% ברובוסטטין.
במטופלים ללא סינדרום מטבולי השינויים ברמות LDL-כולסטרול, סה”כ כולסטרול, ו-Apo B גם היו גדולים יותר תחת הטיפול בשילוב של אזטימיב/סימבססטין בהשוואה להכפלת מינון סטטינים או מעבר לרובוסטטין : 25.14% ירידה בקבוצה שקיבלה הטיפול המשולב , לעומת 4.75% בלבד בהכפלת מינון סטטינים ו-19.75% במעבר לרובוסטטין.
נתוני הבטיחות היו דומים בכל הקבוצות.
החוקרים מסכמים כי מעבר לשילוב של אזטימיב/סימבסטטים 10/20 מ”ג הוא אפקטיבי יותר בהפחתת LDL כולסטרול, סה”כ כולסטרול ו-Apo B הן בתת הקבוצה עם הסינדרום המטבולי והן בקבוצה ללא סינדרום מטבולי, והתוצאות היו דומות לכן לתוצאות כלל הקבוצה שנחקרה.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!