הערכת תוצאות הטיפול בארתריל בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך (Ther Adv Musculoskel Dis.)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש מהם עולה כי מאזן עלות תועלת של הטיפול ב-Crystalline Glucosamine Sulfate (ארתריל) בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך, תומך במתן הטיפול באוכלוסיות חולים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין הינו מרכיב המצוי בסחוס המפרקי. כאשר ניתן אקסוגנית, הוא משמש לטיפול בחולים עם אוסטיאוארתריטיס כתרופה עם מרשם רופא או כתוסף תזונה. לתכשיר זה השפעות פרמקולוגיות ספציפיות, בעיקר הפחתת ביטוי IL-1 (Interleukin 1) ע”י עיכוב מעבר סיגנאלים תוך-תאי באופן כללי והפעלת NK-κB (Nuclear Factor-Kappa B) בפרט.

מחקרים קליניים תומכים בטיפול בגלוקוזאמין בחולים עם אוסטיאוארתריטיס, לאחר שבחנו את התכשיר המקורי, Crystalline Glucosamine Sulfate. זוהי הצורה היציבה של Glucosamine Sulfate, בעוד שפורמולות אחרות או מלחי גלוקוזאמין אחרים (דוגמת הידרוכלוריד) מעולם לא הוכחו כיעילים. בפרט, מחקרים ארוכי-טווח להערכת טיפול Crystalline Glucosamine Sulfate במינון 1500 מ”ג, פעם ביום, הדגימו שיפור משמעותי במדדי כאב ומגבלה בתפקוד בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך.

טיפול רציף במשך עד שלוש שנים הביא לירידה משמעותית בהתקדמות השינויים במבנה המפרקים, בהשוואה לטיפול בפלסבו, כפי שנקבע על-פי מדדים רדיולוגיים להערכת היצרות המרווח המפרקי. משילוב שתי ההשפעות של הטיפול עולה כי לטיפול עשויה להיות השפעה המשנה את מהלך המחלה, עם הפחתת הסיכון לניתוח להחלפת מפרק במעקב אחר חולים שטופלו בתכשיר במשך לפחות 12 חודשים. בטיחות הטיפול הייתה טובה במחקרים קליניים במעקב לאחר-שיווק.

לאור זאת, הטיפול ב-Crystalline Glucosamine Sulfate במינון 1500 מ”ג, פעם ביום, מומלץ במרבית ההנחיות הקליניות והחוקרים מצאו כי הטיפול משתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת. בהשוואה לתכשירי גלוקוזאמין אחרים, מלחים, או צורות מינון, התכשיר הניתן במרשם רופא הביא לריכוז גבוה יותר בדם ובנוזל הסינוביאלי, מעבר לסף המוגדר להשפעה בעלת חשיבות פרמקולוגית.

Ther Adv Musculoskel Dis. 2012;4(3):167-180

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|07/12/2023

כאבים בברכיים מהווים תלונה שכיחה מאד באוכלוסייה. מעריכים כי 23% מהאנשים מעבר לגיל 40 שנה לוקים באוטיאוארטריטיס (OA) של הברך, 25% לוקים בכאב פטלופמוראלי (PFP) וכ 12% בקרע במניסקוס. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר את המאמר ומביא הערות מנסיונו בקליניקה – ובשטח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן