נטילת חלק בתכנית שיקום לבבי לאחר PCI מלווה בירידה משמעותית בשיעורי התמותה מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו ב-Circulation. החוקרים קובעים כי תכנית השיקום, גם בחולים בסיכון נמוך לאחר PCI אלקטיבי, הינה חלק אינטגרלי בשיפור התוצאות לאחר הכנסת תומכן או אנגיופלסטיה.
החוקרים התבססו על מאגר נתונים שכלל 2395 חולים לאחר PCI בין השנים 1994-2008. מבין אלו, 40% לקחו חלק בתכנית שיקום לבבי אחת לפחות, במהלך שלושה חודשים לאחר PCI. מבין 964 החולים שלקחו חלק בתוכניות שיקום, 20% עברו PCI אלקטיבי, 39% עברו PCI דחוף ו-41% עברו PCI בתנאי חירום. כשליש מהחולים עברו השתלת תומכן מצופה-תרופה.
במהלך חציון תקופת מעקב של 6.3 שנים, תועדו 503 מקרי תמותה, מהם 199 עקב גורמים קרדיווסקולאריים.
החוקרים מדווחים על ירידה של 45-47% בשיעורי התמותה מכל-סיבה בחולים לאחר שיקום לבבי. לאחר שלושה חודשים נרשמה ירידה יחסית של 45% בסיכון לתמותה מכל-סיבה.
לדברי החוקרים, הממצאים היו דומים בקרב גברים ונשים ובקרב צעירים ומבוגרים, כמו גם בחולים לאחר PCI אלקטיבי או לא-אלקטיבי.
החוקרים כותבים כי הם הופתעו מהתוצאות, ולהערכתם רבים אחרים יהיו מופתעים שכן רבים מצויים תחת הרושם כי חולים לאחר PCI, בעיקר PCI אלקטיבי, אינם כה חולים, ולכן למהלך שיקומי צפויה הייתה תועלת מעטה יותר באוכלוסיה זו. החוקרים הופתעו מהיקף התועלת של תכנית השיקום.
מהתוצאות עולה ירידה של 39% בשיעורי התמותה הלבבית, אך זו נעלמה מניתוח נתונים שכלל התאמה בין קבוצות חולים.
Circulation 2011
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!