אורתופדיה-פיזיותרפיה

הזרקות Clonidine לחלל האפידורלי כחלופה טיפולית לכאב רדיקולרי (מתוך Spine)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון מרץ של כתב העת Spine עולה כי הזרקות Clonidine(נורמופרסאן) לחלל האפידורלי עשויות לעזור לטיפול בכאב בצורה דומה לטיפול המקובל בהזרקות סטרואידים.

השימוש בהזרקות סטרואידים לחלל האופידורלי (epidural steroid injection או ESI ) מהווה טיפול אפשרי בכאבי גב, אך טיפול זה הינו מוגבל בשל תופעות לוואי אפשריות הקשורות לסטרואידים. אפשרות אחרת לטיפול בכאב לאחר ניתוח במטופלים עם סרטן הינה על ידי Clonidine .

במחקר אקראי, כפול-סמיות זה בדקו החוקרים 26 מטופלים עם כאב רדיקולרי חריף. המטופלים עברו עד 3 הזרקות לחלל האפידורלי של Lidocaine 2% (עזראקאין) עם Triamcinolone(סטרוקורט) במינון 40 מ”ג או עם Clonidine במינון 200 או 400 מיקרוגרם.

* שתי הקבוצות הדגימו שיפור משמעותי בכאב לאחר שבועיים ולאחר חודש מתחילת ההזרקות.

* הקבוצה שטופלה בסטרואידים הדגימה שיפור רב יותר בדרוג RMDQ ו-ODI (שאלונים להערכת מוגבלות) לאחר חודש.

* לא נמצא הבדל משמעותי בין הקבוצות בשאלוני הערכת כאב שונים.

תוצאות המחקר לא עונות על הגדרות חוזק סטטיסטי, ועל כן הממצאים מוגבלים. למרות זאת, ממצאים אלה מעניינים, שכן הם מציגים אפשרות חלופית לטיפול הקיים בסטרואידים. מחקרים נוספים בסדר גודל גדול יותר דרושים על מנת לעמוד ביתר דיוק על היעילות והבטיחות של טיפול זה בהשוואה לטיפול הקיים בסטרואידים.

Spine. 2011;36:E293-300

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה