טיפול בגלי רדיו מקל על כאבי ברכיים כרוניים על-רקע אוסטאוארתריטיס (Pain)

המאמר נערך בהמלצת ד”ר סילביו בריל, עורך מדור כאב

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pain עולה כי נוירוטומיה באמצעות גלי רדיו מובילה להקלה משמעותית בכאב ושיפור תפקודי בקשישים עם כאבי ברכיים כרוניים על-רקע אוסטאוארתריטיס

לעיתים קרובות, כאב על-רקע אוסטאוארתריטיס של הברכיים אינו מגיב היטב לטיפול לא-תרופתי או טיפול תרופתי. טיפול בגלי רדיו הינה חלופה תרפויטית לכאב כרוני.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים אם נוירוטומיה באמצעות גלי רדיו (RF ) המכוונת לענפי Genicular Nerve הביא להקלה על כאב כרוני על-רקע אוסטאוארתריטיס במפרק הברך. מדגם המחקר כלל 38 קשישים עם (א) אוסטאוארתריטיס חמור של הברך, שנמשך למעלה משלושה חודשים; (ב) תגובה חיובית לחסימה של העצב Genicular Nerve ו-(ג) העדר תגובה לטיפול שמרני.

החולים חולקו באקראי לטיפול מילעורי בגלי רדיו לעצב תחת שיקוף (קבוצת RF, 19 חולים) או לאותה פרוצדורה, ללא נוירוטומיה (קבוצת ביקורת, 19 חולים). מדד VAS (Visual Analog Scale), מדד Oxford Knee Scores והערכה כוללת בסולם של שבע נקודות נקבעו בתחילת המחקר ולאחר 1, 4 ו-12 שבועות מהפרוצדורה.

ממדד VAS עולה כי בקבוצת RF כאבי הברכיים היו פחות משמעותיים לאחר 4 ו-12 שבועות (p<0.001), בהשוואה לקבוצת הביקורת. מדד Oxford Knee Scores העיד על ממצאים דומים (p<0.001). בקבוצת RF, ב-10/17 חולים (59%), 11/17 חולים (65%) ו-10/17 חולים (59%) חל שיפור של לפחות 50% בכאבי הברכיים לאחר 1, 4 ו-12 שבועות, בהתאמה.

במהלך תקופת המעקב לא תועדו סיבוכים לאחר הפרוצדורה.

לאור ממצאי המחקר, החוקרים מסכמים וקובעים כי נוירוטומיה באמצעות גלי רדיו של עצבי Genicular Nerves מובילה להקלה משמעותית בכאב ושיפור תפקודי בקשישים עם כאבי ברכיים כרוניים על-רקע אוסטאוארתריטיס, ולכן ייתכן ומדובר בטיפול יעיל במצבים אלו. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים וגדולים יותר.

Pain. 2011 Mar;152(3):481-7

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|07/12/2023

כאבים בברכיים מהווים תלונה שכיחה מאד באוכלוסייה. מעריכים כי 23% מהאנשים מעבר לגיל 40 שנה לוקים באוטיאוארטריטיס (OA) של הברך, 25% לוקים בכאב פטלופמוראלי (PFP) וכ 12% בקרע במניסקוס. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר את המאמר ומביא הערות מנסיונו בקליניקה – ובשטח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן