האם טיפול קו שני ב-Vardenafil לאחר כישלון ב- sildenfil 100mg כקו ראשון עשוי להועיל ? מאת ד”ר גרינשטיין עורך אורולוגיה

הטיפול הפומי בהפרעות זיקפה שינה את כל מערכת הטיפול בגברים הסובלים בהפרעה זיקפה. אבל למרות הדרכה נכונה ושינוי מינון התרופות לא כל החולים מגיבים בשיפור משביע רצון באיכות הזיקפה.

לעיתים הרופאים ממליצים החלפת הטפול הפומי למרות מנגנון פעולה דומה (מעכב אנזים ה 5  פוספודיאסטראה) לתרופה דומה בתקווה לגרום לשיפור משביע רצון. מעבודה זו אנו לומדים כי יש ערך מועט בשימוש בתרופת ה vardenafil כ”קו שני” בגברים שלא נהנו מטיפול ב sildenafil 100ng.

בעבודה זו נבדקה האפשרות לטפל בתרופת ה vardenafil לשם שיפור הזיקפה בגברים שלא השיגו זיקפה משביעת רצון תוך טיפול ב sildenfil 100mg. מתוך 327 גברים בהם הטיפול ב sildenfil 100mg לא הביא להשגת זיקפה יעילה 59 טופלו ב vardenafil . חולים אלה היו דומים בגיל, ממצאים בבדיקת על קול דופלר של הפין ותגובה להזרקת פרוסטוגלנדין 2 E לקבוצת החולים שלא טופלה ב vardenafil.

רק 7 (12%) מתוך 59 הגברים שטופלו כ”קו שני” ב vardenafil דווחו על השגת זיקפה משביעת רצון. מסקנת המחברים כי רק אחוז קטן מהחולים שכשלו בטיפול בsildenafil ייהנו משיפור בזיקפה לאחר טיפול ב vardenafil .

Brisson TE, Broderick GA, Thiel DD, Heckman MG, Pinkstaff DM.: Vardenafil rescue rates of sildenafil nonresponders: objective assessment of 327 patients with erectile dysfunction. Urology. 2006 Aug;68(2):397-401.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אקטמרה – טוסיליזומאב (מעכב IL6) עשוי להיות יעיל יותר ממתוטרקסאט בדלקת עורקים מסוג GCA לאחר שנה

אקטמרה – טוסיליזומאב (מעכב IL6) עשוי להיות יעיל יותר ממתוטרקסאט בדלקת עורקים מסוג GCA לאחר שנה

מקור: Medscape
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|06/11/2025

מחקר METOGiA מצביע כי ב־GCA, טיפול שבועי בטוסיליזומאבלצד גמילה מגלוקוקורטיקואידים שומר טוב יותר על הפוגה ומפחית חזרות לעומת מתוטרקסאט בשנה הראשונה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן