הערכת חדות הראיה בפגים מנבאת את הסיכון להפרעה נוירו-התפתחותית

מקור: Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition

בילדים שנולדו מוקדם מאוד, חדות ראיה תת-אופטימאלית בגיל 5.5 שנים מלווה בתפקוד קוגניטיבי ומוטורי גרוע יותר, לצד עליה בקשיים התנהגותיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Disease in Childhood – Fetal & Neonatal Edition.

החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה מצרפת להערכת הקשר בין חדות ראיה תת-אופטימאלית ובין מצב נוירו-התפתחותי בילדים שנולדו מוקדם מאוד. מדגם המחקר כלל 1,787 ילדים שנולדו לאחר הריון בן 24 שבועות ויום אחד ועד 31 שבועות ושישה ימים, אשר היו במעקב עד גיל 5.5 שנים.

חדות הראיה בשתי העיניים נבחנה על-בסיס בדיקת ראיה סטנדרטית וסווגה כ-5-6.3/10, 8/10 או 10/10 (קבוצת ייחוס). הערכת תפקוד קוגניטיבי התבססה על מדד WPPSI-IV (או Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence – Fourth Edition), תפקוד מוטורי נבחן על-בסיס MABC-2 (או Movement Assessment Battery for Children-Second Edition) וקשיים התנהגותיים נבחנו על-בסיס שאלון SDQ (או Strengths and Difficulties Questionnaire).

במהלך המעקב, ב-62% מהילדים תועדה חדות ראיה תת-אופטימאלית, כאשר ב-38% תועדה חדות ראיה בטווח בין 5/10 ועד 6.3/10.

לאחר תקנון, תפקוד קוגניטיבי ירד עם החמרת חדות ראיה. בילדים עם חדות ראיה תת-אופטימאלית בטווח 8/10 ו-5-6.3/10 תועדו ציונים נמוכים ב-3 נקודות ו-5 נקודות במדדי WPPSI-IV, בהתאמה, בהשוואה לאלו בקבוצת הייחוס (p<0.001 בשני המקרים).

התפקוד המוטורי ירד עם מדד MABC-2 עם ירידה של 0.66 נקודות ו-1.06 נקודות באלו עם חדות ראיה של 8/10 ושל 5-6.3/10, בהתאמה, בהשוואה לקבוצת הייחוס (p><0.001 בשני המקרים).

קשיים התנהגותיים עלו באופן מתון, כאשר מדד SDQ עלה ב-0.60 נקודות באלו עם חדות ראיה מתוקנת תת-אופטימאלית בטווח 5-6.3/10 (p=0.02) בניגוד לאלו בקבוצת הייחוס. לא תועדו הבדלים משמעותיים במד SDQ באלו עם חדות ראיה של 8/10.

החוקרים מסכמים וכותבים כי זיהוי מוקדם של חדות ראיה תת-אופטימאלית עשויה לסייע במיקוד התערבויות לתמיכה בהתפתחות קוגניטיבית וראיה.

Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition, Jan 6, 2026

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן