אפידמיולוגיה-רשתית – השכיחות של רטינופתיה סכרתית בקרב מבוגרים בארה”ב /מאת פרופ’ רוזנר, עורך רפואת עיניים

רטינופתיה סכרתית מהווה את הסיבה המובילה לעיוורון בארה”ב והיא פוגעת גם  בקבוצות גיל פעילות ועובדות. רטינופתיה סכרתית מאופיינת בסימנים של איסכמיה של הרשתית כמו מיקרואנאוריזמות, דימומים, תפליטים דמויי צמר גפן, אבנורמליות מיקרו-וסקולריות בתוך הרשתית, שינויים בקוטר הורידים ונאו-וסקולריזציה, וכן בסימנים של חדירות מוגברת של הוסקולריזציה של הרשתית. ירידה בראיה כתוצאה מרטינופתיה יכולה להגרם כתוצאה ממספר תהליכים: נאו-וסקולריזציה המובילה לדימומים בזגוגית ו/או היפרדות רשתית, בצקת מקולרית וחוסר פרפוזיה קפילרית של הרשתית. רטינופתיה מתרחשת ברוב החולים עם סוכרת ממושכת אך ניתן להפחית את שכיחותה בעזרת פיקוח אגרסיבי למניעת היפרגליצמיה ויתר לחץ דם.

קבוצת המחקר של The Eye Diseases Prevalence Research Group הכוללת חוקרים של שכיחות מחלות עיניים באוכלוסיה ואפידמיולוגיים, נסתה להגיע להערכה הטובה ביותר שניתן להשיג, של רטינופתיה סכרתית. כבסיס הנתונים שימש המידע שנאסף עבור 8 סקרי אוכלוסיה שבוצעו מאז 1980 ואשר השתמשו כולם בקריטריונים של ה-  Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) או של פרוטוקול הדירוג של צילומי הפונדוס הסופיים לסיווג רטינופתיה סכרתית.  השכיחות המדווחת של סוכרת בארה”ב נלקחה מה- The National Health Interview Survey (NHIS).

מטרת העבודה הוגדרה כהערכת השכיחות של רטינופתיה סכרתית בגברים בגיל 40 שנה או מבוגרים יותר בכל ארה”ב. (4)

האוכלוסייה החולה הוגדרה כסובלת מרטינופתיה או מרטינופתיה המסכנת את הראיה. רטינופתיה סכרתית המסכנת ראיה הוגדרה כרטינופתיה פרוליפרטיבית או רטינופתיה לא פרוליפרטיבית חמורה ו/או בצקת מקולרית. בוצעה חלוקה של הנתונים לפי גיל, מוצא אתני ומין ושכיחותם באוכלוסיה חושבה על פי שכיחות סוכרת באוכלוסיה כפי שדווחה ב- 1999 National Health Interview Survey ולפי תוצאות מפקד התושבים מ-2000. 

נמצא שבין כ- 10.2 מיליון מבוגרים בארה”ב שגילם 40 שנה ויותר, שידוע שהינם חולים בסוכרת, ל- 40.3% היתה רטינופתיה ול- 8.2% היתה רטינופתיה שאיימה על הראיה. הוערך שבאוכלוסייה הכללית בארה”ב האנשים עם רטינופתיה מהוים 3.4% או 4.1 מיליונים, ו- % 0.75 או 899000 אנשים עם רטינופתיה המאיימת על הראיה. ההערכות לעתיד הן ששיעור הרטינופתיה הסכרתית ילך ויגדל הן בגלל הזדקנות אוכלוסית ארה”ב והן בעקבות התגברות השכיחות של סוכרת עם התקדמות הגיל.

לסיכום, לאחד מכל 12 תושבים בארה”ב שגילם 40 שנה ויותר והם חולים בסוכרת יש רטינופתיה מתקדמת שמאיימת על הראיה.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|17/09/2026

מחקרים קודמים תיארו שיעורי חרדה ודיכאון גבוהים בחולי NIU, אך הם היו מוגבלים בגודל המדגם, בפיזור הגאוגרפי ובגיוון הדמוגרפי, ולא בחנו קשת רחבה של אבחנות פסיכיאטריות בגישת מקרה־ביקורת

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: Retina
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|03/09/2026

שתי שיטות הסקר המקובלות הן בדיקת פונדוס עם הרחבת אישונים והערכה מרחוק של תצלומי צבע של קרקעית העין (פונדוס), אך שתיהן דורשות משאבים ניכרים לנוכח העלייה במספר חולי הסוכרת והמחסור ברופאי עיניים

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/08/2026

עד אחד מכל עשרה חולים עם סימנים קליניים של יובש עיניים סובל ממחלת שיוגרן, אך רק כשליש מהם מאובחנים בעת הפנייה לרופא העיניים, וההבחנה בין יובש עיניים על רקע שיוגרן ליובש שאינו קשור לשיוגרן נותרה מאתגרת

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן