מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי ניתוח כריתת שד להפחתת סיכון לממאירות בנשים עם מוטציות BRCA1 או BRCA2 מלווה בשיעורים נמוכים מאוד של סרטן שד בהמשך וסיבוכים ניתוחיים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קווים מנחים ממליצים על מעקב הדוק עם הדמיה שנתית של השד וניתוח לכריתת שחלות וחצוצרות להפחתת הסיכון לממאירות בנשים עם מוטציות BRCA1/2. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השפעות ניתוח כריתת שד להפחתת הסיכון לממאירות על שיעורי סרטן שד בהמשך.
מחקר העוקבה הארצי נערך בשבדיה וכלל 1,208 נשים עם מוטציות BRCA1/2, ללא סרטן שד קודם. המשתתפות סווגו לשתי קבוצות: 507 נשים שעברו ניתוח כריתת שד להפחתת הסיכון לממאירות ו-701 נשים שלא עברו את ההתערבות הניתוחית.
סיבוכים ניתוחיים מג’וריים לאחר הניתוח כללו אירועי דמם, פצע, זיהום ו/או סיבוכים לא-ספציפיים בתוך 30 ימים מהניתוח.
בקבוצת הנשים לאחר ניתוח כריתת שד להפחתת הסיכון, שיעורי היארעות סרטן שד עמדו על 2 מקרים ל-10,000 שנות-אדם (1 מבין 507 נשים פיתחו סרטן שד), זאת בהשוואה ל-162 מקרים ל-10,000 שנות-אדם באלו שלא עברו את הניתוח (112 מבין 701 נשים פיתחו סרטן שד).
סרטן שד סמוי תועד ב-17 מבין 507 נשים (3.4%) בעת הניתוח לכריתת שדיים, כאשר ב-5 מבין 20 מקרים (25%) תועד סרטן שד פולשני, ב-14 מבין 20 מקרים (70%) מדובר היה ב-DCIS ובמקרה אחד (5.0%) אובחנה מחלת פאג’ט.
סיבוכים מג’וריים בשלב מוקדם לאחר הניתוח שלוו בניתוח חוזר תועדו ב-19 מבין 507 נשים (3.7%), כולל סיבוכי דמם (3%), סיבוכי פצע (0.2%) וזיהומים (0.4%).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בנשים עם מוטציות BRCA1/2, הסיכון להתפתחות סרטן שד או סיבוכים מג’וריים בשלב מוקדם לאחר ניתוח להפחתת הסיכון לסרטן שד היה נמוך מאוד.
JAMA Netw Open, Apr 3, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!