במאמר שפורסם בכתב העת RMD Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחולים עם סקלרודרמה סיכון מוגבר לממאירויות המטולוגיות. ממאירויות מילואידיות אובחנו לרוב סביב הופעת המחלה הריאומטית, בעוד שממאירויות לימפואידיות הופיעו שנים מאוחר יותר, כאשר הסיכון היה הגבוה ביותר בגברים ובאלו בגילאי 18-49 שנים באבחנה.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה ארצי בשנים 2004-2020 שהתבסס על נתונים משבדיה להשוואת הסיכון לממאירויות המטולוגיות בין חולים עם סקלרודרמה ואלו ללא המחלה הריאומטית. היארעות סקלרודרמה הוגדרה בנוכחות שני ביקורים אמבולטוריים או אשפוזים עם קוד אבנה עיקרי; 1,820 חולים עם היארעות סקלרודרמה ו-16,983 ביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית היו במעקב למשך 11,480 ו-131,020 שנות-אדם, בהתאמה.
הגיל הממוצע של המשתתפים במחקר עמד על 58.7-58.8 שנים ומרבית המשתתפים (81%) היו נשים.
המשתתפים סווגו לפי גיל ומין באבחנה ודפוסי היארעות הממאירויות ההמטולוגיות נבחן לאורך הזמן מרגע האבחנה של סקלרודרמה.
בהשוואה לביקורות ללא סקלרודרמה, באלו עם המחלה הריאומטית תועד סיכון גבוה יותר מכפליים לממאירויות המטולוגיות (יחס סיכון של 2.2, רווח בר-סמך 95% של 1.4-3.1), כאשר ממאירויות שמקורן בתאי B הדגימו את הקשר המשמעותי ביותר (יחס סיכון של 3.0, רווח בר-סמך 95% של 1.7-4.8).
בגברים עם סקלרודרמה תועד סיכון גבוה יותר לממאירויות המטולוגיות (יחס סיכון של 3.1, רווח בר-סמך 95% של 1.4-5.7) לעומת נשים (יחס סיכון של 1.9, רווח בר-סמך 95% של 1.2-2.9).
הקשר היה בולט במיוחד באלו בגילאי 18-49 שנים באבחנה (יחס סיכון של 7.7, רווח בר-סמך 95% של 3.5-14.3).
מרבית הממאירויות ההמטולוגיות אובחנו שנים לאחר האבחנה של סקלרודרמה, עם חציון מרווח זמן עד לאבחנה של 2.6 שנים; ממאירויות מילואידיות הופיעו בסמוך לאבחנה של סקלרודרמה (חציון מרווח זמן של 0.1 שנים), בעוד שממאירויות לימפואידיות הופיעו מאוחר יותר (חציון מרווח זמן של 3.1 שנים).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים תובנות חשובות לרופאים העוקבים אחר חולים עם סקלרודרמה ומעידים על הסיכון המוגבר לממאירויות המטולוגיות באוכלוסייה זו. עם זאת, הם מדגישים כי למרות הסיכון המוגבר, הסיכון האבסולוטי נותר נמוך, לכן נדרשות בדיקות סקירה סלקטיביות והרגעה של המטופלים החוששים מהנושא.
RMD Open, Nov 11, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!