כלי חדש לחיזוי הסיכון למלנומה פולשנית הדגים דיוק טוב יותר כאשר סקר של 40% מהאוכלוסייה בעלת הסיכון הגבוה ביותר הוביל לזיהוי של כ-74% מהמקרים העתידיים, כך עולה מתוצאת מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology.
מחקר העוקבה הפרוספקטיבי כלל 41,919 משתתפים ללא מלנומה (גיל ממוצע של 55.4 שנים, 55% נשים) מאוסטרליה, בין נובמבר 2010 עד דצמבר 2011.
התוצא העיקרי היה הוכחה היסטולוגית ראשונה למלנומה פולשנית לאורך עשר שנות מעקב.
החוקרים כללו 31 משתנים מנבאים אפשריים (27 משתנים קליניים או פנוטיפיים וארבעה משתני אינטראקציה סטטיסטיים) שנבחרו על-בסיס גורמי סיכון ידועים והנתונים בספרות הרפואית. משתנים שהופיעו בלפחות 70% מתוך 50 מערכי הנתונים המשוערים נכללו במודל הסופי לחיזוי הסיכון לממאירות.
לאורך מעקב של 401,356 שנות-אדם, 706 משתתפים (1.7%) פיתחו מלנומה פולשנית, עם חציון מרווח זמן עד לאבחנה של 5.1 שנים.
המודל הסופי כלל 16 מרכיבים: 14 מנבאים קליניים ושני משתנים סטטיסטיים (גיל בריבוע ואינטראקציה של גיל ומין). מוצא אירופי, ספירת נבוסים גבוהה, שיער בצבע אדום וחוסר יכולת להשתזף לוו בסיכון הגבוה ביותר למלנומה פולשנית.
ניתוח הנתונים מצא כי בדיקת קר ממוקדת ל-40% מהמשתתפים עם מדדי הסיכון הגבוהים ביותר צפויה לזהות 74% מכלל המקרים העתידיים של מלנומה פולשנית (מספר נדרש לסקירה של 32). סקירה של 50% המשתתפים בסיכון הגבוה ביותר צפויה לזהות 82% מהמקרים העתידיים (מספר נדרש לסקירה של 36).
בהשוואה לכלי חיזוי מלנומה המבוסס על שבעה מנבאים, המודל החדש זיהה 580 מקרים אמיתיים של מלנומה פולשנית לעומת 545 מקרים עד לעשירון השישי, עם שיפור הסיווג בסף סיכון העליון של 40% או 50%.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הכלי החדש משפר את יכולת חיזוי הסיכון למלנומה פולשנית לעומת הכלים הזמינים כיום. בשלב זה הם ממליצים להשלים מחקרים נוספים להערכת הכלי החדש.
JAMA Dermatol, Sep 10, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!