השמנה מלווה בהארכת משך הניתוח ובסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים המופנים לניתוח בטני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Surgeons.
החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר גדול להערכת הקשר בין עודף-משקל והשמנת-יתר ומדדים אובייקטיביים להערכת עבודת רופאים לאורך מגוון פרוצדורות בטניות. להערכת ההשפעה על תוצאות הניתוח, הם חישבו את מדד מסת הגוף וסיווגו אותו לאחת מהקטגורית הבאות: פחות מ-18.5 (תת-משקל), 18.5-25 (מדד תקין), 25-29.9 (עודף-משקל), 30-34.9 (השמנה בדרגה 1), 35-39.9 (השמנה בדרגה 2), 40-49.9 (השמנה בדרגה 3) ו-50 ומעלה (השמנה קיצונית).
התוצאים העיקריים כללו את משך זמן הניתוח ושיעור הסיבוכים, אשר נקבעו לאורך עד 30 ימים לאחר הניתוח.
המחקר כלל 158,692 פרוצדורות, כולל 10 פרוצדורות בטניות נפוצות.
מניתוח הנתונים עולה כי בהשוואה לאלו עם מדד מסת גוף תקין, זמני הניתוח היו ארוכים יותר בחולים עם השמנה בכלל הפרוצדורות ובאלו עם עודף-משקל ב-8 מבין 10 פרוצדורות. בהשוואה לנבדקים עם מדד מסת גוף תקין, זמני הניתוח עלו ב-5.6% באלו עם עודף-משקל, ב-10.6% באלו עם השמנה בדרגה 1, ב-14.7% בנוכחות השמנה בדרגה 2, ב-18.9% באלו בקטגוריית השמנה בדרגה 3 וב-26.8% באלו עם השמנה קיצונית.
השמנת-יתר לוותה בסיכון מוגבר לסיבוכים מכל-סוג ולסיבוכים חמורים, עם השפעה תלוית-מינון בכל קטגוריות מדד מסת גוף, בעוד שעודף-משקל לווה בסיכון מוגבר לסיבוכים מכל סוג בלבד (יחס סיכויים של 1.06).
סיבוכי פצע, תסחיף ריאתי ואי-ספיקת כליות היו הגורמים העיקריים שהובילו לשיעור המוגבר של סיבוכים סביב ניתוחים אלו בחולים עם עודף-משקל או השמנת-יתר.
החוקרים מסכמים וכותבים כי משקל יתר עשוי להביא לעליה במשך ניתוחים בטניים ולעליה בסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח. הם קוראים למערכות הרפואיות לבצע התאמות על-מנת לפצות מנתחים עבור האתגר הגדל משנית לעליה בשכיחות השמנה ולהבטיח כי לכל החולים ישנה גישה שווה לטיפול רפואי.
J Am Coll Surgeons, Jul 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!