במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) הינה גורם סיכון אפשרי להופעת ממאירויות במערכת העיכול בגיל צעיר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות עליה בשיעורי הופעת ממאירויות במערכת העיכול בגיל צעיר ברחבי העולם, גורמי הסיכון לממאירויות אלו אינם ידועים היטב. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול ובין הופעה בגיל צעיר של ממאירויות במערכת העיכול.
מחקר העוקבה הארצי כלל כ-5.2 מיליון משתתפים בגילאי 20-39 שנים שעברו בדיקות סקר ארציות במסגרת Korean National Health Insurance Service בין 2009 ועד 2012. מדד FLI (או Fatty Liver Index) שימש כסמן אבחנתי ל-NAFLD.
המשתתפים במחקר היו במעקב עד דצמבר 2018 במטרה לקבוע את שיעורי היארעות ממאירויות מערכת עיכול בגיל צעיר (כולל סרטן וושט, קיבה, מעי גס ורקטום, כבד, לבלב, דרכי מרה וכיס מרה). ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לאחר תקנון לערפלנים אפשריים.
לאורך מעקב של 38.8 מיליון שנות-אדם, 14,565 חולים אובחנו בגיל צעיר עם ממאירויות בדרכי העיכול. שיעורי ההיארעות המצטברת של כל אחד מסוגי הממאירויות היו גבוהים יותר בחולים עם NAFLD, בהשוואה לאלו ללא NAFLD (P<0.05 בכלל המקרים).
מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול לוותה בסיכון מוגבר לכלל הממאירויות במערכת העיכול (יחס סיכון מתוקן של 1.16, רווח בר-סמך 95% של 1.10-1.22), ממאירות קיבה (יחס סיכון מתוקן של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.24), ממאירות מעי גס ורקטום (יחס סיכון מתוקן של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.22), כבד (יחס סיכון מתוקן של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.12-1.52), לבלב (יחס סיכון מתוקן של 1.23, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.40), דרכי מרה (יחס סיכון מתוקן של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.00-1.66) וכיס מרה (יחס סיכון מתוקן של 1.53, רווח בר-סמך 95% של 1.01-2.31).
הקשרים הללו נותרו על כנם ללא תלות בגיל, מין, הרגלי עישון, צריכת אלכוהול והשמנה (p<0.05 בכלל המקרים). יחס הסיכון המתוקן לסרטן הוושט עמד על 1.67 (רווח בר-סמך 95% של 0.92-3.03).
ממצאי המחקר מעידים על הזדמנות חשובה להפחתת תחלואה ותמותה מוקדמת משנית להופעה מוקדמת של ממאירויות במערכת העיכול.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!