במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם תרומבואמבוליזם ורידי שהחלו טיפול חדש ב-Apixaban (אליקוויס) תועדו שיעורים נמוכים יותר של הישנות תרומבואמבוליזם ורידי ואירועי דמם, בהשוואה לחולים שהחלו טיפול חדש ב-Rivaroxaban (קסרלטו).
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים קודמים להשוואה ראש-בראש בין קסרלטו ואליקוויס. מטרתם כעת הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של קסרלטו לעומת אליקוויס בחולים עם תרומבואמבוליזם ורידי.
המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתוני מאגר ביטוח בארצות הברית בתקופה שבין תחילת שנת 2015 ועד סוף חודש יוני בשנת 2020. החוקרים התמקדו במבוגרים עם תרומבואמבוליזם ורידי, אשר קיבלו מרשם חדש לטיפול באליקוויס או קסרלטו.
תוצא היעילות העיקרי היה הישנות תרומבואמבוליזם ורידי, תוצא משולב הכולל פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי. תוצא הבטיחות העיקרי היה משלב של דימום ממערכת העיכול ודימום תוך-גולגולתי.
מבין 49,900 חולים עם תרומבואמבוליזם ורידי, 18,618 חולים החלו טיפול חדש באליקוויס ו-18,618 חולים החלו טיפול בקסרלטו. חציון משך המעקב עמד על 102 ימים בקרב מטופלים באליקוויס ועל 105 ימים בקרב מטופלים בקסרלטו.
לאחר התאמה בין החולים בשתי הקבוצות, טיפול באליקוויס לעומת קסרלטו לווה בשיעור נמוך ב-23% להישנות תרומבואמבוליזם ורידי (יחס סיכון של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.87) ובשיעור נמוך של 40% של אירועי דמם (יחס סיכון של 0.60, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.69).
הירידה האבסולוטית בסבירות להישנות תרומבואמבוליזם ורידי עם אליקוויס לעומת קסרלטו עמד על 0.006 (רווח בר-סמך 95% של 0.005-0.011) בתוך חודשיים ועל 0.011 (רווח בר-סמך 95% של 0.011-0.013) בתוך שישה חודשים מהתחלת הטיפול התרופתי. הירידה האבסולוטית בסבירות לדימום ממערכת העיכול ולדימום תוך-גולגולתי עם אליקוויס לעומת קסרלטו עמדה על 0.011 (רווח בר-סמך 95% של 0.010-0.011) בתוך חודשיים ועל 0.015 (רווח בר-סמך 95% של 0.013-0.015) בתוך שישה חודשים מהתחלת הטיפול.
ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם תרומבואמבוליזם ורידי שהחלו טיפול באליקוויס תועדו פחות אירועי דמם או הישנות תרומבואמבוליזם ורידי, בהשוואה לחולים בהם הותחל טיפול בקסרלטו.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!