e-med-isral-ribbon

אונקולוגיה

מתן טיפול כימותרפי במינון מלא בשלב מוקדם עשוי לשפר הישרדות נשים עם סרטן שד (J Natl Compr Canc Netw)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the National Comprehensive Cancer Network מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ההישרדות של נשים עם סרטן שד טובה יותר משמעותית בעקבות מתן טיפול כימותרפי אדג’וונטי במינון מלא, בפרט בשלושת המחזורים הראשונים לטיפול, בהשוואה למתן טיפול במינונים מופחתים.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את ההשפעה של המינון המצטבר הכולל של טיפול כימותרפי ושל הפחתה מוקדמת לעומת הפחתה מאוחרת של מינון הטיפול, על הישרדות נשים עם סרטן שד.

מדגם המחקר כלל נשים עם סרטן שד בשלב I-III, שלילי ל-HER2, אשר קיבלו טיפול כימותרפי אדג’וונטי במשלב FEC-D (5-Fluorouracil/Epirubicin/Cyclophosphamide ולאחר מכן Docetaxel) בין השנים 2007 עד 2014 באלברטה, קנדה וחישבו את מינון הטיפול הכימותרפי הכולל בששת המחזורים הראשונים ככזה שהיה קטן מ-85% או 85% ומעלה. מינון מצטבר ממוצע חושב גם כן לטיפול מוקדם (מחזורים 1-3) ומאוחר (מחזורים 4-6).

מדגם המחקר כלל 1,302 נשים, כאשר ב-16% מהן הופחת מינון הטיפול הכימותרפי אל מתחת ל-85% (202 נשים) והיתר קיבלו טיפול במינון מצטבר של 85% ומעלה (1,100 נשים).

בקרב נשים שקיבלו מינון טיפול מצטבר של 85% ומעלה, בהשוואה לאלו בהן המינון המצטבר היה קטן מ-85%, תועדו שיעורים גבוהים יותר של הישרדות ללא-מחלה (p=0.025) והישרדות כוללת (p<0.001) לאחר חמש שנים וההבדלים נותרו מובהקים סטטיסטית בניתוח חד-משתני ורב-משתני.

מהערכת הנתונים לפני הפחתת מינון מאוחרת ומוקדמת עלתה מגמה לפיה שיעורי ההישרדות ללא-מחלה (יחס סיכון מתוקן של 1.46, p=0.073) ושיעורי ההישרדות הכוללת (יחס סיכון מתוקן של 1.77, p=.011) היו נמוכים משמעותית בעקבות הפחתת מינון מוקדמת.

החוקרים מציינים כי עיכוב של פחות מ-14 ימים או של 14 ימים ומעלה במתן הטיפול וכן שימוש ב-Granulocyte Colony Stimulating Factor לא השפיעו על התוצאות.

לסיכום, מתן טיפול כימותרפי במינון מצטבר של פחות מ-85% מהמינון המלא של FEC-D כחלק מהטיפול האדגוו’נטי בנשים עם סרטן שד עשוי להשפיע על הישרדות הנשים. הפחתה מאוחרת של מנת הטיפול לא השפיעה על שיעורי ההישרדות, אך הפחתה מוקדמת לוותה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-מחלה והישרדות כוללת.

J Natl Compr Canc Netw. 2019;17:957967

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    מעקב אחר מטופלים בסיכון גבוה עשוי לסייע בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב מוקדם יותר, כאשר הגידול קטן יותר וקל יותר לטיפול עם סיכויי הישרדות גבוהים יותר באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אדנוקרצינומה של הלבלב מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים לאחר חמש שנים ולעיתים קרובות […]

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

  • מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בעקבות אישור טיפול אימונותרפי בארצות הברית חל שיפור בשיעורי הישרדות חולים עם אבחנה של סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer). בשנת 2015, מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nivolumab כתכשיר אימונותרפי ראשון לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מתקדם מסוג NSCLC. […]

  • בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הראש והצוואר, השלמת בדיקת FDG-PET/CT להערכת התגובה לטיפול כימו-קרינתי מעלה משמעותית את הדיוק בזיהוי חולים בהם תתכן תועלת לניתוח הצלה לדיסקציה צווארית, עם הפחתת מספר החולים המופנים לניתוח מיותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת FDG-PET/CT משמשת יותר […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה