במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על נתונים חדשים, מהם עולה כי בשנים האחרונות חלה עליה בשכיחות מחלות ממאירות במבוגרים מתחת לגיל 50, מגמה העשויה לנבוע מהעליה בשכיחות השמנה באוכלוסיה.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed ו-Google וזיהו עדויות קדם-קליניות, קליניות ואפידמיולוגיות מלמעלה מ-100 מאמרים, אשר קשרו בין השמנה (מדד מסת גוף של 30 ק”ג למטר בריבוע ומעלה) ובין מחלות ממאירות במבוגרים צעירים.
מהנתונים עלה כי ממאירויות הקשורות בהשמנה, שלרוב מופיעות בקשישים, המופיעות כיום בשכיחות גבוהה יותר במבוגרים צעירים כוללות ממאירויות של מעי גס ורקטום, בלוטת תריס, וושט, לבלב וכליות בגברים וממאירויות שד, מעי גס, כליות, רירית רחם, וושט וכיס מרה בנשים.
הכותבים מציינים כי השמנה מובילה להאצת התפתחות ממאירויות במספר דרכים:
· עידוד דלקת בדרגה נמוכה ועקה חמצונית דרך רמות מוגברות של ציטוקינים פרו-דלקתיים.
· שינוי גורמים מעודדי-גדילה, בפרט אינסולין ו-Insulin Growth Factor, הקשורים בתסמונת מטבולית ועמידות לאינסולין.
· עליה ברקמת שומן בשמנים מביאה לשינוי בהורמוני מין עקב ייצור ארומטאז, כך מגבירה המרת אנדרוגנים לאסטרוגנים.
· השמנה משנה חלבונים אדיפוקינים ומעלה מרכיבים מעודדי-גדילה ומרכיבים פרו-דלקתיים, דוגמת לפטין, Retinol Binding Protein 4, Resistin ו-Visaftin, ומפחיתה אדיפוקינים מבקרי-גדילה דוגמת אדיפונקטין.
· השמנה משנה את המיקרוביום של מערכת העיכול ע”י העלאת מספר אורגניזמים מעודדי-גדילה, דוגמת זני Fusobacterium.
בנוסף, השמנה עשויה להוביל לבקע סרעפתי ומחלת החזר קיבה-וושט, העשויים להביא לעליה בסיכון לאדנוקרצינומה של הוושט.
החוקרים מצטטים מחקר שכלל למעלה מ-1.1 מיליון גברים ישראלים שהיו במעקב לאורך שנים, עם עדות לכך שהשמנה בגיל ההתבגרות לוותה בעליה של פי 1.5 בסיכון להתפתחות סרטן מעי גס עד גיל 48 שנים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על חשיבות מודעות של רופאים לסוגיית משקל המטופלים לאורך חייהם.
Obesity. Published online March 23, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!