סיכון מוגבר לרה-אקטיבציה של HBC בעקבות טיפול כימותרפי כנגד סרטן שד (J Viral Hepat)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Viral Hepatitis עולה כי טיפול אנטי-ויראלי מונע נדרש בחולות סרטן שד, חיוביות ל-HBsAg, המיועדות לטיפול כימותרפי, למרות קורלציה גבוהה עם וריאנטים עמידים ל-Lamivudine של HBV (Hepatitis B Virus) עם מוטאציות YMDD.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תופעת רה-אקטיבציה של HBV במהלך או לאחר טיפול כימותרפי בנשים עם סרטן שד הפכה בעיה קלינית משמעותית. טיפול מונע מומלץ בנשים עם סרטן שד שהן חיוביות ל-HBsAg לפני כימותרפיה. כעת הם השלימו מטה-אנליזה עדכנית להשוואת היעילות של טיפול מניעתי ב-Lamivudine אל מול אי מתן טיפול מונע לנשים חיוביות ל-HBsAg תחת טיפול כימותרפי כנגד סרטן שד.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי PubMed, Cochrane Library ו-China National Knowledge Infrastructure לזיהוי מאמרים רלבנטיים שפורסמו עד יוני 2016. הם כללו בסקירה מאמרים שערכו השוואה של יעילות טיפול מניעתי ב-Lamivudine אל מול אי-מתן טיפול מונע בנשים אלו. החיפוש העלה שמונה מאמרים עם סך כולל של 709 נשים חיוביות ל-HBsAg עם סרטן שד, תחת טיפול כימותרפי.

טיפול מניעתי ב-Lamivudine הפחית משמעותית את שיעור התלקחויות HBV על-רקע טיפול כימותרפי בנשים עם זיהום כרוני בנגיף HBV, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול מונע (יחס סיכויים של 0.15). שיעורי הפרעה במתן טיפול כימותרפי משנית לרה-אקטיבציה של HBV בקבוצת ההתערבות היו נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול מונע (יחס סיכויים של 0.17). בנשים שטופלו מניעתית ב-Lamivudine תועד סיכון מוגבר למוטאציות YMDD, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול מונע (יחס סיכויים של 6.33).

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים במתן טיפול מונע ב-Lamivudine בנשים חיוביות ל-HBsAg תחת טיפול כימותרפי כנגד סרטן שד.

J Viral Hepat. 2017;24(7):561-572

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן