אונקולוגיה

חשיבות דיווחי המטופלים אודות תוצאות טיפול רפואי בטיפול במחלות ממאירות (N Engl J Med.)

במאמר דעה שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine קוראים מומחים לשלב את חוות הדעת של חולי סרטן אודות טיפולים שונים במערך הטיפול הרפואי. לדבריהם, לעיתים קרובות לא מזהים תסמינים וליקויים גופניים מהם סובלים החולים, בפרט בין ביקורים במרפאה, ועל-כן מפספסים הזדמנות להתערב ולהקל על המטופלים.

ממחקרים בנושא עולה כי למרות אופן התקשורת בין הרופאים והחולים, הם מפספסים למעלה ממחצית מחוויות המטופלים. יש מגוון רחב של גורמים לכך, כולל העובדה שחולים נוטים לשכוח תחושות שהופיעו שלושה שבועות קודם לכן לאחר טיפול כימותרפי, או שהדיונים סובבים סביב נושאים אחרים, דוגמת בדיקות הדמיה או חופשה. יתרה מזאת, לעיתים קרובות, הרופאים יביטו במטופל בעת כניסתו לחדר וימשיכו הלאה במידה ולהערכתם המטופל נראה במצב כללי טוב. גישה זו מובילה לכך שמפספסים חלק גדול מחוויות המטופלים.

שילוב נתוני תוצאות הטיפול על-פי דיווח המטופלים ברשומות הרפואיות עשוי להביא לשיפור איכות החיים של החולים, שיפור התקשורת בין הרופא והמטופל, הפחתת פניות לחדרי מיון והארכת הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת. גישה זו עשויה גם לשחק תפקיד בתהליכי קבלת החלטות משותפים.

חלק מהמרכזים בחנו את שילוב דיווחי החולים אודות תוצאות טיפול במסגרת הטיפול השגרתי. עם זאת, למרות תועלת מוכחת, גישה זו אינה משמשת באופן רוטיני בשל שלושה מכשולים עיקריים: מכשול טכנולוגי (הרשומות הממוחשבות בארצות הברית לא נועדו לשימוש מהיר אלא מסורבלות מאוד, מדובר במערכות תיעוד וחיוב, לא מערכות המשפרות את יעילות הרופאים או האחיות), תגמול (מערכות אלו כרוכות בעלויות להכנה והתאמה, נדרש מודל עסקי לצעד זה. עם זאת, צפוי כי בטווח הארוך הגישה הנ”ל תביא לחיסכון בעלויות בשל הפחתת ביקורים לחדרי מיון ושיפור תוצאות הטיפול בחולים) והעדר שיטות סטנדרטיות לשילוב דיווחי המטופלים אודות תוצאות הטיפול במהלך העבודה הקלינית.

N Engl J Med. Published online January 12, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה