מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי ה-84 מטעם ה-AANS (American Association of Neurological Surgeons) עולה כי הוספת טיפול קו-ראשון ממשפחת TKI (Tyrosine Kinase Inhibitor) ל-STS (Stereotactic Radiosurgery) לעמוד השדרה מביאה לשיפור תוצאות הטיפול בממאירות גרורתית מסוג RCC (Renal Cell Carcinoma) עם סיכון קטן לרעילות.
החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של חולים שהשלימו טיפולי SRS לעמוד השדרה בשל RCC גרורתי, שחולקו לפי סוג הטיפול, כולל חולים שטופלו בו-זמנית ב-TKI עם SRS, חולים שטופלו ב-SRS בלבד, חולים שטופלו ב-TKI קו-ראשון בלבד וחולים שהממאירות שלהם התקדמה במהלך טיפול ב-TKI וטופלו ב-SRS, עם או ללא טיפול TKI.
מהתוצאות עלה כי מבין 100 חולים ו-151 טיפולים עוקבים, התוצא העיקרי של כישלון הדמייתי מקומי של הטיפול היה הנמוך ביותר בחולים שטופלו ב-TKI ו-SRS (5%), בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול קו-ראשון ב-TKI בלבד (57%). בקבוצות טיפול אחרות, שיעורי ההיארעות של כשלון מקומי נעו בין 19-27%.
התוצאות הלא-מתוקנות נותרו עקביות לאחר תקנון למאפיינים דוגמת נתונים דמוגרפיים ותחלואה נלווית. לאחר תקנון רב-משתנים, בחולים שטופלו ב-TKI תועד גם כשלון פחות מהיר בהשוואה לחולים בקבוצות הטיפול האחרות (יחס סיכון של 0.16).
מבחינת רעילות הטיפול, לא תועדה עליה משמעותית בקרב חולים שטופלו ב-TKI עם SRS, בהשוואה לקבוצות הטיפול האחרות, כולל התלקחות כאב ושברי חוליות, שנעו בין 15-27%. תועדו שני מקרים של רעילות בדרגה 3 ומעלה בקבוצות הטיפול ב-TKI עם SRS או SRS בלבד, ושני מקרים בקבוצת החולים העמידים ל-TKI וטיפול SRS.
מהתוצאות עולה כי הטיפול בתרופות ממשפחת TKI בטוח בשילוב עם SRS.
מתוך הכנס השנתי ה-84 מטעם ה-AANS
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!