האם משלב Rituximab עם כימותרפיה הוא הטיפול הטוב ביותר ל-ALL? (מתוך הכנס השנתי ה-57 מטעם ASH)

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי ה-57 מטעם ה-American Society of Hematology, עולה כי הוספת Rituximab לטיפול כימותרפי מביא לשיפור משמעותי בשיעורי ההישרדות ללא-אירועים של חולים עם B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia (BCP-ALL). משלב זה כבר מהווה את הטיפול העיקרי בלימפומה והוכח כיעיל גם במקרי Mature B-Cell ALL.

מדגם המחקר כלל 220 חולים בגילאי 18-59 שנים, עם אבחנה חדשה של BCP-ALL, שלקחו חלק במחקר GRAALL 2005. החולים טופלו ב-Rituximab (375 מ”ג למ”ר) במהלך אינדוקציה (ימים 1 ו-7), טפול הצלה חוזר לפי הצורך (ימים 1 ו-7), מיצוק (שישה עירויים), הגברה מאוחרת (ימים 1 ו-7) ושנת אחזקה (שישה עירויים), עם סך כולל של 16-18 עירויים.

לאחר חציון מעקב של 30 חודשים, בחולים שטופלו ב-Rituximab תועדו שיעורי הישנות נמוכים יותר בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול (18% עם Rituximab לעומת 30.5% בקבוצת הביקורת). בנוסף, 65% מהמטופלים ב-Rituximab שרדו שנתיים ללא-אירועים, זאת בהשוואה ל-52% מהביקורות.

במהלך המעקב תועדו 71 אירועים חריגים חמורים על-רקע זיהום בחולים לא-מושתלים בקבוצת הטיפול ב-Rituximab ו-55 אירועים בקבוצת הביקורת, ללא שיעורי היארעות גבוהים משמעותית בקבוצת ההתערבות באף אחד משלבי הטיפול.

בחולים אלו, תוספת טיפול ב-Rituximab לטיפול כימותרפי סטנדרטי נסבלת היטב ומביאה לשיפור משמעותי בשיעורי ההישרדות ללא-אירועים. עדיין לא נקבע משטר הטיפול האופטימאלי בתרופה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הוספת Rituximab לטיפול המקובל צריכה לשמש כגישת הטיפול הסטנדרטית בחולים אלו.

מתוך הכנס השנתי ה-57 מטעם ASH

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

Nipocalimab במחלה המוליטית חמורה מוקדמת של העובר והילוד (NEJM)

Nipocalimab במחלה המוליטית חמורה מוקדמת של העובר והילוד (NEJM)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/08/2024

ממחקר שפורסם ב-New England Journal of Medicine עולות תוצאות התומכות ביעילות הטיפול ב-Nipocalimab בהריונות בסיכון גבוה למחלה המוליטית חמורה של העובר והילוד (HDFN). ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן