e-med-isral-ribbon

אונקולוגיה

נתונים חדשים תומכים בשילוב אגוניסטים ל-LHRH לשימור תפקוד שחלתי ופוריות במהלך טיפול כימותרפי בנשים עם סרטן שד (מתוך כנס ה-European Cancer Congress)

אבחנה של סרטן שד בגיל צעיר היא בשורה מרה בפני עצמה, אך ההבנה כי נדרש טיפול כימותרפי העשוי להוביל לכשל שחלתי ועקרות מהווה מכה נוספת. מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שפורסמה בכתב העת Annals of Oncology והוצגה כפוסטר בכנס ה-European Cancer Congress, עולים נתונים נוספים התומכים בגישה זו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הדיכוי השחלתי הזמני עם LHRHa (Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonist) במניעת כשל שחלתי מוקדם על-רקע כימותרפיה עדיין שנוי במחלוקת. כעת הם השלימו מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים-מבוקרים להערכת ההשפעה של LHRHa במהלך טיפול כימותרפי בנשים לפני מנופאוזה עם סרטן שד, במטרה לקבוע את שיעורי כשל שחלתי מוקדם על-רקע הטיפול, שיעור ההריונות וההשפעה על שיעורי הישרדות ללא מחלה.

במסגרת הסקירה ערכו החוקרים חיפוש במאגרי PubMed, Embase ו-Cochrane Library עד 30 באפריל, 2015. הם בחנו את יחסי הסיכויים לכשל שחלתי מוקדם (POF או Premature Ovarian Failure, שהוגדר בנוכחות אל-וסת במשך כשנה לאחר השלמת טיפול כימותרפי) ולהריון.

12 מחקרים אקראיים ומבוקרים ענו על קריטריוני הסקירה, כולל 1,231 נשים עם סרטן שד. מהתוצאות עולה כי הטיפול ב-LHRHa לווה בסיכון מופחת משמעותית לכשל שחלתי מוקדם (יחס סיכויים של 0.36, p<0.001), אך עם הטרוגניות משמעותית. בשמונה מחקרים שדיווחו על שיעורי אל-וסת שנה אחת לאחר השלמת הטיפול הכימותרפי, הוספת LHRHa הביאה להפחתת הסיכון לכשל שחלתי מוקדם (יחס סיכויים של 0.55, P<0.001) ללא הטרוגניות. בחמישה מחקרים שדיווחו על הריונות, שיעור ההריונות היה גבוה יותר בנשים שטופלו ב-LHRHa (33 לעומת 19 נשים, יחס סיכויים של 1.83). בשלושה מחקרים שדיווחו על שיעורי הישרדות ללא מחלה לא תועד הבדל משמעותי (יחס סיכויים של 1.00, p=0.939).

החוקרים מסכמים וכותבים כי דיכוי שחלתי זמני עם LHRHa בנשים צעירות עם סרטן שד מלווה בסיכון מופחת לכשל שחלתי מוקדם על-רקע טיפול כימותרפי ומלווה בשיעור הריונות גבוה יותר, ללא השפעה שלילית על הפרוגנוזה.

מתוך כנס ה-European Cancer Congress

Annals of Oncology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה