מחקר חדש שהעריך את היעילות ואת הסבילות של טיפול רדיותרפיה קצר טווח פרהאופרטיבי לאחר טיפול ב- capecitabine ו- oxaliplatin בשילוב עם bevacizumab ולאחר מכן טיפול ניתוחי רדקלי בכל אתרי הגידול במטופלים עם סרטן רקטלי בשלב IV , מצא כי מדובר בטיפול נסבל ובעל פוטנציאל ריפוי במטופלים.
המשתתפים במחקר היו בוגרים עם גידול סרטני רקטלי ראשוני, והם קיבלו רדיותרפיה (במינון 5 × 5 Gy) ולאחר מכן טיפול ב- bevacizumab במינון 7.5 מ”ג /ק”ג , ביום 1, ו- oxaliplatin במינון של 130 mg/m2, יום 1 , דרך הוריד, ו- capecitabine במינון של 1000 mg/m2 דרך הפה פעמיים ביום, בימים 1-14 , עד לשישה מחזורי טיפול. הניתוח בוצע 6-8 שבועות לאחר מינון ה- bevacizumab האחרון, והחוקרים העריכו את שיעור החולים שהצליחו להגיע לניתוח רדיקלי , שיעור ההשרדות ושיעור חזרת המחלה לאחר שנתיים ואת הרעילות הקשורה לטיפול.
נמצא כי מבין 50 מטופלים, 84% (42) סבלו מגרורות בכבד, 10% (5) סבלו מגרורות בריאות ו-6% (3) סבלו מגרורות הן בכבד והן בריאות. טיפול בניתוח רדיקלי היה אפשרי (כלומר התכווצות מספקת של הגידולים) אצל 72% מהמטופלים (36). שיעור ההשרדות הכללי לאחר שנתיים היה 80% (עם 95% (CI) 66.3%90.0%) , ושיעורי החזרה של הגידול לאחר שנתיים היו 64% (עם 95% CI 49.8%84.5%). הרעילות היתה נסבלת, ולא נרשמו מקרי מוות הקשורים לטיפול.
החוקרים מסכמים כי מימצאי מחקר זה מוכיחים כי הטיפול באמצעות ניתוח רדיקלי בכל אתרי הגידול שמבוצע לאחר טיפול קצר ברדיותרפיה ובטיפול משולב ב- bevacizumabcapecitabineoxaliplatin, הוא נסבל ובעל פוטנציאל ריפוי במקרים של סרטן רקטלי ראשוני עם גרורות.
Ann Oncol. 2013;24(7):1762-1769








תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!