מחקר ה-POEM : האם תוספות ויטמין E מפחיתות תמותה ? (BMJ)

ה-BMJ מציג במהדורת מרץ את תוצאות מחקר ה-POEM . השאלה שהמחקר ניסה לבדוק הייתה: האם למטופלים עם או בלי מחלת לב תוספי ויטמין E מפחיתים תמותה ?

ההנחה היא שבהיותו אנטיאוקסידנטי עשוי ויטמין E למנוע תמותה הקשורה למחלות קרדיווסקולריות או סרטן. עם זאת, מס’ מחקרים ומטה-אנליזות הראו כבר שאין כל תועלת ואפילו נמצאה עלייה קלה בתמותה בקבוצת משתמשי תוספי הויטמין E .

במחקר זה סקרו החוקרים מחקרים בשיטה הרגילה בעזרת מדליין, מאגר המידע של המחקרים הקליניים בספריית קוצ’רן ומקורות נוספים.

הם כללו במטה-אנליזה 19 מחקרים אקראיים שכללו ביחד כ-136,000 מטופלים אשר השוו נטילת ויטמין E עם פלציבו או קבוצות בקרה אחרות למשך תקופה של שנה אחת לפחות, ואשר כללו דיווח של לפחות 10 מקרי תמותה.

מאפייני המשתתפים במחקר היו מגוונים וכללו אוכלוסיה מבוגרת, בריאה וגם חולי לב. תוצאות המחקר נותחו במונחים של מוכנות לטיפול (intention to treat ). שיטת ניתוח המידע אינה מסוברת והמחקרים לא קיבלו דירוג של בחירה או איכות.

במחקרים מצב הבסיס היה שיעור תמותה של כ-10%. בסה”כ לא נמצא הבדל בכל מקרי התמותה מכל סיבה בין קבוצות הבקרה לקבוצת הטיפול בויטמין E , ואולם כאשר השוו החוקרים בין מינון נמוך לגבוה של ויטמין E (פחות מ-400 IU ליום לעומת יותר) נמצאו הבדלים. במחקרים שבהם נטלו מינונים נמוכים יותר לא נמצאה תועלת או נזק בצריכת ויטמין E . במחקרים שכללו צריכה גבוהה יותר של ויטמין E , הייתה עלייה קלה בסיכון לתמותה, יחס סיכון של 1.01 . לפי ניתוח NNT , כלומר מס’ המטופלים בוייטמין E במינון גבוה שיש ל”טפל”בהם כדי שיגרם מקרה מוות אחד היה 250.  לא נמצאו הבדלים במימצאים כאשר נעשה ניתוח לפי גיל, מין ומשך הזמן של השימוש.

והשורה התחתונה היא שתוספת ויטמין E אינה מפחיתה תמותה מכל סיבה, באנשים עם או ללא מחלת לב.  מינונים גבוהים עלולים להזיק, אם כי נראה שמדובר בסיכון נמוך.

POEM review via BMJ, BMJ 2005; 330 (5th March 2005)

לתגובה למאמר ב-BMJ הטוענת שהמחקר הנ”ל מוטה בגלל בחירה לא מאוזנת של מטופלים והתעלמות מסוג ויטמין E שנבדק (טבעי או סינטתי)

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

מקור: pubmed
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|05/10/2026

חולי שאת שלפוחית השתן Transitional cell carcinoma (TCC) בשלב של HG לא חודר שריר Nonmuscle-Invasive Urothelial Carcinoma (HG MIBC), נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות עם חדירה לשריר

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן