מה משפיע על החלטת הרופא לאשפז ביחידה לטיפול נמרץ ? (BMJ )

מה הגורמים המשפיעים על רופאים להחליט על אישפוז חולה ביחידה לטיפול נמרץ ? על שאלה זו ניסו חוקרים בשווייץ לענות באמצעות סקר שערכו בין 232 רופאי טיפול נמרץ שוויצרים שמילאו את השאלון שהועבר אליהם (מתוך 402 רופאי טיפול נמרץ שהתבקשו להשתתף בסקר…).

ובכן, נמצא שהגורמים המשפיעים על מרבית החולים הם כצפוי סוג המחלה וחומרתה (82% ו-81% בהתאמה) , ורצון המטופל (71% מהרופאים).

רק מעטים השיבו שגורמים סוציואקונומיים של המטופל (2%), אמונה דתית (2%) , ומצב נפשי (6%) מהווים מבחינתם גורמים בהחלטתם.

נמצא גם שלמחלת הסרטן לא הייתה עדיפות או השפעה על החלטת הרופאים. גורמים שנמצאו כבעלי השפעה חסית גבוה (בהשואה לגורם המחלה) היו רצון המטופל (יחס של 3.0), אישיות (עליזה ?) של המטופל (השפעה יחסית של פי  2.9 לסיבת המחלה) , וגיל צעיר (יחס של 1.5), וכן גם כמות מיטות פנויות גדולה ביחידה לטיפול נמרץ (יחס של 1.8).

החוקרים מסכמים שהחלטות רופאים באשר לאישפוז ביחידה לטיפול נמרץ מושפעות מרצון החולים, וגורמים בעייתיים מבחינה אתית כמו סיבות לא רפואיות הקשורות לאישיות המטופל או זמינות מיטות ביחידה. עם זאת לא נמצאה אפלייה כנגד חולי סרטן.

BMJ  2004;329:425 (21 August),

מאמרים

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

מקור: pubmed
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|05/10/2026

חולי שאת שלפוחית השתן Transitional cell carcinoma (TCC) בשלב של HG לא חודר שריר Nonmuscle-Invasive Urothelial Carcinoma (HG MIBC), נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות עם חדירה לשריר

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן