דיווח מקרה – אינטראקציה אפשרית בין מיץ רימונים וקומדין (מתוך Emerg Med J)

במהדורת 1 בינואר של Emergency Medicine Journal פורסם תיאור מקרה המעיד על אינטראקציה אפשרית בין מיץ רימונים ובין קומדין (Warfarin).

במאמרם מתארים הכותבים מקרה של חולה שנטל טיפול בקומדין בעקבות ניתוח להחלפת המסתם המיטראלי, והתקבל לחדר מיון בעקבות נפיחות של ירך ימין, עם מדידת ערכי INR של 14. באנמנזה מפורטת החולה דיווח על צריכת כמות גדולה של מיץ אוכמניות זמן קצר טרם פנייתו לחדר מיון, ובביקורת המטולוגית לאחר מכן הומלץ שיימנע משתיית מיץ אוכמניות.

מספר חודשים מאוחר יותר, החולה התקבל שוב לחדר מיון בעקבות נפיחות של כף הרגל השמאלית, עם ערכי INR שעמדו שוב על 14. בשלב זה דיווח החולה כי במקום מיץ אוכמניות כעת החל לשתות מיץ רימונים.

מבדיקות מעבדה שנערכו בעקבות המקרה עולה כי מיץ רימונים מעכב אנזימים מרכזיים מציטוכרום P450 להם תפקיד במטבוליזם של קומדין. מנגנון זה מהווה הסבר לאינטראקציה האפשרית שתועדה בין מיץ רימונים ובין נטילת קומדין.

Emerg Med J 2010 27: 74-75

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן