שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס בחולי COPD (מתוך Chest)

מניתוח נתוני מחקר TORCH עולה שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס בחולי COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), עם זאת, טיפול במשאפי סטרואידים לא השפיע על היארעות אוסטיאופורוזיס במהלך תקופה של שלוש שנים.

לדברי החוקרים, בחולי COPD קיים חשש מפני תופעות הלוואי האפשריות של משאפי סטרואידים על בריאות העצם: מחקר TORCH הוא מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שכלל חולי COPD שטופלו במשאפי סטרואידים (Fluticasone), ביתא-אגוניסטים ארוכי טווח (Salmeterol), ובשילוב של שני אלו, במשך שלוש שנים. הם מדווחים על הערכת בריאות העצם בקבוצת חולים שנכללו במחקר.  כחלק ממבנה המחקר, ערכי BMD (Bone Mineral Density) של הירך ועמוד השדרה המותני נבדקו בתחילת המחקר וכל שנה לאחר מכן. החוקרים תיעדו את ההיארעות של שברי עצמות טראומטיים ולא-טראומטיים.

מבין 6,184 משתתפים שנכללו במחקר כולו, הסקירה התמקדה ב-658 משתתפים מ-88 מרכזים בארה”ב. על-בסיס מדידות BMD, 18% מהגברים ו-30% מהנשים אובחנו עם אוסטיאופורוזיס בתחילת המחקר; 42% מהגברים ו-41% מהנשים אובחנו עם אוסטיאופניה. רק 43% השלימו את כל הבדיקות שתוכננו מראש, אולם באלו עבורם היו תוצאות זמינות, הירידה בערכי BMD לאחר שלוש שנים הייתה קטנה, ללא הבדל מובהק בין קבוצות הטיפולים הפעילים ופלסבו. כמו כן, לא תועד הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות שברים, שהייתה נמוכה באופן כללי (5.1% לעומת 6.3%), ודומה להיארעות בכלל אוכלוסיית המשתתפים במחקר TORCH.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שאוסטיאופורוזיס היא מחלה נפוצה בחולי COPD, הטיפול במשאפי סטרואידים למשך עד שלוש שנים אינו משפיע משמעותית על ערכי BMD, בהשוואה לפלסבו.

Chest 2009; 136: 1456-65

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן