העלות של תרופות לטיפול במחלות סרטן ממשיך לעלות עם כל תכשיר חדש שמגיע לשוק, עובדה אשר לעיתים קרובות מקשה על החולים ועל מערכת הבריאות. עם זאת, מניתוח הנתונים עולה כי לא ניתן להצדיק את העלויות הגבוהות הללו בתועלת קלינית.

החוקרים זיהו את כל התרופות החדשות המיועדות לטיפול במחלות סרטן במבוגרים, אשר אושרו לשימוש ע”י מנהל המזון והתרופות בין תחילת שנת 2009 ועד סוף 2017 וע”י המקבילה האירופאית עד תחילת ספטמבר 2019. מדד ESMO-MCBS (European Society of Clinical Oncology-Magnitude of Clinical Benefit Scale), המספק גישה רציונאלית, מובנית ועקבית להערכת התועלת הקלינית של תרופות.

חציון העלות החודשית של התרופות לטיפול בממאירויות היה הגבוה ביותר בארצות הברית (13,179 דולרים), לאחר מכן באנגליה (6,202 דולרים), שוויץ (5,696 דולרים), גרמניה (5,121 דולרים) וצרפת (4,866 דולרים).

כאשר החוקרים בחנו את 46 התרופות המאושרות לטיפול בגידולים סולידים, הם לא זיהו הבדל משמעותי בעלות הטיפול החודשית בין תרופות בעלות תועלת קלינית גבוהה ואלו בעלות תועלת נמוכה.

לדוגמא, הטיפול בסרטן ערמונית ב-Cabazitaxel מדד תועלת קלינית נמוך יותר מ-Abiraterone (מדד ESMO-MCBS של 2 לעומת 4), אך העלות של שתי התרופות הייתה דומה בארצות הברית (10,531 דולרים לעומת 10,887 דולרים) ובגרמניה (3,311 דולרים לעומת 3,340 דולרים) והייתה מעט גבוהה יותר באנגליה (4,554 דולרים לעומת 3,568 דולרים) ובשוויץ (5,292 דולרים לעומת 3,475 דולרים).

החוקרים לא זיהו קשר משמעותי בין העלות והתועלת הקלינית לפי מדד ESMO-MCBS בארצות הברית, אנגליה, שוויץ, גרמניה וצרפת.

לסיכום, מהנתונים עולה כי עלויות טיפול תרופתי למחלות ממאירות צריכות להתאים לחשיבות הקלינית למשל על-ידי תעדוף תרופות עם תועלת נמוכה או ללא תועלת ודאית למשא ומתן אודות העלויות, שיפור הגישה לתרופות בעלות תועלת והקצאת משאבים מוגדרים לטיפולים המובילים לשיפור התוצאות הקליניות.

Lancet Oncol. Published online May 1, 2020

לידיעה במדסקייפ