שילוב של טיפול קוגניטיבי והפחתה הדרגתית תחת פיקוח מאפשר גמילה מטיפול בבנזודיאזפינים (Am J Psychiatry)

במסגרת מחקר אקראי, נבדקו 76 מבוגרים עם אינסומניה כרונית שטופלו בבנזודיאזפינים (benzodiazepines) במשך תקופה ארוכה. מחצית הנבדקים היו גברים ומחצית נשים, בגיל ממוצע של 62.5 שנים. תקופת השימוש בתרופות היתה 19.3 שנים בממוצע.

החולים קיבלו טיפול התערבותי שנמשך 10 שבועות, וכלל תוכנית לגמילה מבנזודיאזפינים תחת פיקוח, טיפול קוגניטיבי התנהגותי לאינסומניה, או את שניהם. הערכה בוצעה לאחר 3 ו- 12 חודשים.

לאחר 7 שבועות נרשמה הפחתה בכל שלוש הקבוצות, הן בכמות (90% הפחתה) והן בתכיפות (80% הפחתה) של השימוש בתרופות. בקבוצה שקיבלה שילוב של שני הטיפולים, 85% מהחולים הפסיקו את השימוש בתרופות. בקבוצת תכנית הגמילה, ובקבוצת הטיפול ההתנהגותי, שיעור החולים שחדלו מנטילת התרופה היה 48% ו- 54%, בהתאמה.

שיפור סובייקטיבי בשינה היה ניכר יותר בשתי הקבוצות שקיבלו טיפול קוגניטיבי. בשלוש הקבוצות נרשמה התארכות של שלבים 3 ו- 4 בשינה ושל שנת ה- REM, והפחתה בסך זמן השינה.

במעקב של 12 חודשים, ההפחתה בשימוש בבנזודיאזפינים נשמרה, והשיפור בשינה נעשה משמעותי יותר. לא נרשמו תסמיני גמילה או תופעות לוואי משמעותיות.

Am J Psychiatry. 2004;161:332-342

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן