טיפול אלקטרו-דרמלי לדיסק הלומברי אינו יעיל כפי שנטען בעבר (Spine)

מחקר חדש הציג מקרים המראים שיעילותו של טיפול Lumbar intradiscal electrothermal (IDET) נמוכה משפורסם במחקרים קודמים.

IDET הינו טיפול אלטרנטיבי ופחות פולשני מאיחוי (fusion) לטיפול בכאב גב ממקור דיסקוגני לאחר כישלון של הטיפול השמרני.

החוקרים אספו מידע לגבי 142 חולים שסבלו מכאב גב תחתון וטופלו ב-IDET בין דצמבר 1998 לפברואר 2000, המידע התקבל מ-97 ספקים שונים שביצעו את הטיפול.

משך הזמן הממוצע שבו החולים סבלו מסימפטומים לפני תחילת ה-IDET היה 26 חודשים. משך המעקב הממוצע לאחר הטיפול היה 22 חודשים.

החוקרים מצאו ש-6 חודשים או יותר לאחר הטיפול 78 מהחולים (55%) קיבלו לפחות שני מרשמים של נרקוטיקה, 53 מהם (37%) עברו לפחות הזרקה לומברית אחת ו-32 (23%) עברו ניתוח לומברי. לאחר 24 חודשים 55 מהחולים (39%) עבדו מתוכם גם 28 (20%) שלא עבדו לפני הטיפול.

גורמי הסיכון לשימוש בנרקוטיקה לאחר ה-IDET היו- שימוש בנרקוטיקה לפני הטיפול, הפניה לטיפול ע”י הרופא המבצע וסימנים לרדיקולופתיה.

תוצאות הטיפול לא הושפעו ע”י משך הזמן שהחולה היה סימפטומטי לפני ה-IDET.

המחקר לא בדק את הסיפוק של החולים מהטיפול או גורמים פסיכוסוציאלים שהשפיעו על הצלחתו.

החוקרים סיכמו שכנראה שביצוע הפרוצדורה ע”י מגוון של ספקים הוא פחות אפקטיבי מאשר נצפה בסדרת מקרים בהם בוצעה הבדיקה ע”י ספק יחיד.

“יש לבצע מחקרים מבוקרים כדי להעריך האם ישנה קבוצה של חולים עם כאב גב תחתון ממקור דיסקוגני שיפיקו תועלת משמעותית מה-IDET” הוסיפו החוקרים.

Spine. 2004;29:435-441

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן