על-פי מחקר שנערך בדנמרק, כלי האבחון Dallas Pain Questionnaire, DPQ, יכול לשמש לחיזוי תוצאות של איחוי ספינאלי בחולים. מסקנה נוספת של החוקרים היא שגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר לקבלת תוצאות לא מוצלחות אחרי איחוי ספינאלי הם הימצאות מתח נפשי לפני הפרוצדורה, ניתוח קודם שנערך וסטטוס של אבטלה.
החוקרים בדקו תוצאות של 578 חולים (246 גברים, 3332 נשים, גיל ממוצע 46, טווח גילאים 18-81), שנותחו בין 1992 ו-2001. כולם השלימו את ה- DPQ לפני הניתוח והיו במעקב עד שנה אחריו לכל הפחות.
החולים חולקו לארבע קבוצות: קבוצה 1 (נכות קלה), קבוצה 2 (נכות בינונית), קבוצה 3 (נכות חמורה), וקבוצה 4 (נכות חמורה ומצוקה נפשית). בשימוש ברגרסיה לוגיסטית, נבחנו שבעה משתנים מנבאים : גיל (18-59 או +60), מין, דיאגנוזה ( listhesis או דגנרציה), קיום או אי קיום ניתוח קודם בגב, סטטוס העבודה, משך הכאב (מעל שנתיים או מתחת לשנתיים) ונכות/מצוקה (קבוצות 1, 2, 3 בהשוואה לקבוצה 4).
לדברי החוקרים, משתנים שנמצאו כצופים נכות גבוהה במשך המעקב היו מין נקבי (OR: 1.39; p<0.083), ניתוח קודם בגב (OR: 2.00; p<0.0005), היות המטופל מובטל (OR: 2.94; p<0.0005), ומצוקה נפשית (OR: 2.49; p<0.0005). מצוקה נפשית צפתה כאב בגב (OR: 2.22; p =0.007) וברגל (OR: 2.90; p=0.002) במשך המעקב. ניתוח קודם בגב צפה כאב ברגל במשך המעקב (OR: 1.97; p=0.037).
“התוצאות מעידות כי המיון המבוסס על תוצאות DPQ עשוי לשמש לחיזוי תוצאות האיחוי הספינאלי בחולים”, סיכמו החוקרים. “גורמי הסיכון המשמעותיים לתוצאות בלתי מוצלחות אחרי הפרוצדורה הם מצוקה נפשית, ניתוח קודם בגב ואבטלה”.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!