משך הזמן למתן אנטיביוטיקה במחלת ליים בשלב מוקדם עלה בטיפול הקליני. במחקר כפול סמיות זה, חוקרים חילקו רנדומאלית 180 מטופלים (בגיל מינימלי של 16 ) עם חבורות טבעתיות על העור (erythema migrans) של למעלה מ-5 ס”מ בקוטר לאחד מ-3 טיפולים- טיפול יחיד של 2 גרם של ceftriaxone תוך ורידי, ואז 10 ימים של doxycycline בבליעה (100 מ”ג פעמיים ביום); 10 ימים של doxycycline בלבד; או 20 ימים של doxycycline בלבד.
ביום ה-20 וב-3,12,ו-30 חודשים, 3 קבוצות הטיפול לא היו שונות אחת מן השניה בשיעור של תגובה מלאה, חלקית וכשלון של הטיפול. שיעורים של תגובה מלאה בחודש ה-30 (כלומר- ללא חזרה של erythema migrans, ללא סימנים או תסמינים של מחלת ליים) בשלושת הקבוצות נעה בין 83%-90%. רק חולה אחד נכשל בטיפול ופיתח סימנים של דלקת קרום המח ושל pleocytosis של הנוזל השדרתי (בטיפול של 10 ימים של doxycycline בלבד), והחלים לאחר טיפול של שבועיים ב-ceftriaxone . קבוצת ה-ceftriaxone-doxycycline סבלה מתופעות לוואי חמורות יותר מאשר שאר הקבוצות.
לידיעה במדסקייפ (במקור מה-Journal Watch)
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!