נפרולוגיה

טווחי ייחוס של יכולת שלפוחית ציטוגרפית בילדים עם דגש על ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי (מתוך J Urol)

קורולציות לינאריות עבור יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית עם גיל משמשות באופן אוניברסלי כקריטריוני הערכה קליניים בנפרולוגיה ובאורולוגיה ילדים. אך קורולציות אלה לא מתחשבות בגדילה או בטווח של הערכים והרי הקשר בין יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית עם הגיל אינה לינארית. בנוסף, ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי יכול להשפיע על גודל יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית היות ויכולות שלפוחית קטנות וגדולות דווחו בצירוף לריפלוקס.

החוקרים החליטו להשתמש במידע של מחקר International Reflux בילדים בכדי לבנות טווחי ייחוס עבור יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית וגיל, בכדי להשוות עם טווחי הייחוס הקיימים בילדים בריאים ובכדי ללמוד את הקשר בין יכולת שלפוחית ונפח הריפלוקס.

במחקר השתתפו 386 ילדים עם ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי בדרגה 3 או 4. נעשה אחריהם מעקב במהלך 10 שנים בעזרת ציטוגרפיה איזוטופית. על מנת לעקוב אחר הדרגה של הריפלוקס נעשה שימוש בציטוגרפיה בעזרת רנטגן באינטרוולים של 60 חודש.  386 הילדים שהיו בני חודש עד 12 שנה חולקו רנדומאלית ל-2 קבוצות, שעברו ניתוח או קיבלו טיפול רפואי. עבור שתי הקבוצות היה מידע זמין בנוגע ליכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית, לנפח הריפלוקס, לדירוג ולתוצאת הריפלוקס.

הפיזור של יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית מול גיל היא לורגריתמית, עם טווח רחב בין האחוזונים 5 ו-95, וקשר לא לינארי ישיר ברור בין יכולת השלפוחית וגיל (p <0.001). למין לא הייתה השפעה על יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית. לא קיים הבדל ביכולת שלפוחית במצב של קיום או אי קיום של ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי (p <0.74). לפיכך, נפח הריפלוקס היה בקורולציה רק עם דרגת הריפלוקס ולא עם יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית או עם הגיל.

לסיכום, ערכי טווח יכולת שלפוחית ציטוגרפית בילדים משתנים בהיקף נרחב ונמצאים בקורולציה לוגריתמית לגיל עם או ללא ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי. עבור ביצוע החלטות קליניות, יש צורך בשימוש בטווח ייחוס מלא עבור גיל (התחום על ידי האחוזונים ה-5 וה-95) בכדי להעריך את הערכים האינדיבידואלים של יכולת שלפוחית ציטוגרפית / ציטומטרית במקום תפקודים לינארים.

J Urol. 2006 oct; 176(4):1596-600

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

  • בדיקת שתן אינה מהימנה לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בילדים עם ספינה ביפידה (Pediatrics)

    בדיקת שתן אינה מהימנה לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בילדים עם ספינה ביפידה (Pediatrics)

    בדיקת שתן אינה מאבחנת בצורה מדויקת זיהום בדרכי השתן בילדים עם ספינה ביפידה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומים בדרכי השתן מופיעים בשכיחות גבוהה בילדים עם ספינה ביפידה, כאשר כמחצית מהילדים עם ההפרעה המולדת צפויים לסבול מזיהום בדרכי השתן עד גיל 15 חודשים וב-44% מהחולים צפויים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה