2004 – שנה שנרצה לשכוח ? סיכום השנה בתחום המחלות הזיהומיות /פרופ’ איתן רובינשטיין עורך מדור מחלות זיהומיות

שנת 2004 הייתה עשירה בהתפרצויות של זיהומים קשים שהזכירו לנו ימים שחלפו ושקיווינו שלא יחזרו, אולם המציאות טפחה על פנינו.

ה SARS המשיך בדהרתו והגיע למספר ארצות רב והותיר אחריו כ 8800 חולים וכ 770 נפטרים. רק לקראת סוף מרץ  2004 הצליחו שילטונות בריאות בסינגפור, הונק קונג, טאיוון, סין וקנדה להתגבר על המגיפה שאיימה להשבית את חיי הכלכלה והמסחר במזרח הרחוק.

אירוע ה- SARS הוכיח מצד אחד את יכולות המחקר המודרני ושתופי פעולה לאבחן את הנגיף אל-נכונה בשיטות מעבדה שונות ולפתח מספר שיטות מעבדה לאבחון ומעקב.

 לעומת זאת  טיפול יעיל לא נמצא למחלה ורק לאחרונה דווח על חיסון שפותח נגד הנגיף.

תופעת ה- SARS גם הצביעה על הסכונים הטמונים במגע קרוב של האדם ומשק החי ועל הההדבקה האפשרית לא רק בין בעל החיים והאדם אלא גם על הפוטנציאל האדיר של תחלואה בצוותים רפואיים ובבני משפחה של החולה. מעניין כי רק שיטות דרקוניות של קרנטינה, בידוד, איסור נסיעה והשבתת חיי המסחר ובתי הספר הביא לעצירת המחלה.

שפעת העופות H5N1 גרמה למוות של המוני עופות, מיליוני תרנגולות, אווזים, ברווזים אולם גם לתחלואה ממיתה בקרב נמרים הודיים (טיגרסים) וחיות אחרות. התפשטות השפעת לאדם  הייתה מוגבלת אולם קטלנית בשעור גבוה לאלו שחלו במחלה, בד”כ בריאים, צעירים מדרום-מזרח אסיה. שפעת זו חיזקה את ההנחה בקרב המדענים כי פנדמיה של שפעת קטלנית עלולה להתרחש בקרוב וכי זו תהיה קטלנית.

נוכח מיעוט תרופות יעילות עולם הרפואה פונה לעזרת החיסון אולם קשיי יצור כפי שהתגלו במהלך שנה זו מחייבים ייצור ואגירה של כמות רבה של חיסון כנגד מספר רב יחסית של נגיפי שפעת על כל העלות הכרוכה בכך.

ה HIV למרות כל ההישגים נוהג כשריפה בשדה קוצים בסין, הודו, רוסיה וכו’. חוסר התייחסות הצעירים למחלה, יחסי מין בלתי מוגנים ושמוש בתרופות הם גורמי הסכון העיקריים. חוסר מידע, תשתית רפואית לקוייה והתערערות שרותי בריאות הציבור בארצות אלה לא תרמו לעצירת המחלה מחד, וקשיים כלכליים, חינוכיים וערכיים מעכבים טיפול מוקדם והולם.

ב 2004 התפשט חיידק הסטפילוקוקוס אוראוס העמיד למתיצילין שמקורו בקהילה MRSA –CA בקרב אוכלוסיות רבות, בעיקר ילדים ונוער ותרם לתחלואה שהתבטאה בזיהומי עור ובדלקות ריאה. התפשטות חיידק זה חייבה שינוי במדיניות הטיפולית בזיהומים אלה ומעבר לתרופות פחות יעילות מהפניצילינים הסמי-סינטטים , אך הייקרות פי כמה מונים מהפניצילינים.

וכאילו בכך לא די, 2004 הייתה שנה גרועה במיוחד לתעשיה הפרמצבטית העוסקת בתרופות אנטיביוטיות. למעשה, לא הוכנסה שום תרופה חדשה לשוק- נהפוך הוא תרופות מסוימות הורחקו מהשוק מטעמי בטיחות ופיתוחן של אחרות הופסק בשל שיקולים כלכליים.

שנת 2004 לכן לא הייתה תמרור חיובי למחלות זיהומיות, נקווה שהשנים הבאות תטיבנה עמנו, שאם לא כן מצטרך לתכנן מחדש את כל העשייה הרפואית.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן