מחקר חדש מראה, כי יילודים המראים זרימה ירודה ב- superior mesenteric artery בבדיקת דופלר, הם בעלי סיכון מוגבר ל- necrotizing enterocolitis.
מטרת המחקר הייתה לקשר את מדד דופלר לפרפוזיה במערכת ה- splanchnic ואת התנגודת בכלי הדם להתפתחות של necrotizing enterocolitis.
במסגרת המחקר נעשתה אנליזה של מהירות הזרימה בכלי הדם במערכת ה-splanchnic ביום הראשון לחיים באמצעות דופלר. אבחנה וניהול קליניים של necrotizing enterocolitis בוצעו בצורה עיוורת, ללא ביצוע של בדיקת דופלר ב-64 פגים שאושפזו בפגיה. החוקרים הגדירו necrotizing enterocolitis תוך שימוש בקלסיפיקציה אבחנתית אובייקטיבית.
עם התיקון לגיל הריון בלידה, מדדי הזרימה בדופלר ב- superior mesenteric artery (מהירות זרימה בסוף דיאסטולה, מהירות זרימה ממוצעת ואינדקס פולסטיליות) היו מנבאים משמעותיים לסיכון ל- necrotizing enterocolitis. הקשר בין necrotizing enterocolitis ובין מדידת זרימה בדופלר, המצביעה על תנגודת גבוהה בכלי הדם היה בלתי תלוי בפקטורים אחרים ובמחלות נוספות (גזע, אופן הלידה, צנתר בעורק הטבורי, הגבלת גדילה, צהבת, תסמונת מצוקה נשימתית, הנשמה מכאנית, תת לחץ-דם ו- patent ductus arteriosus).
החוקרים מסכמים ואומרים כי יילודים עם תבניות של תנגודת גבוהה לזרימת הדם ב-superior mesenteric artery ביום הראשון לחייהם, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח necrotizing enterocolitis.
הערות עורך:
מחקר זה מרמז שוב על הקשר בין איסכמיה מוקדמת ונטייה לפתח NEC בהמשך. ישנם מחקרים נוספים המזהים תבניות זרימת דם ב-SMA האופייניות ל-NEC, בשלב החריף. דבר העוזר לאבחן נכון יותר.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!