מדידת הזרימה ב- superior mesenteric artery יכולה לנבא סיכון ל-necrotizing enterocolitis / מאת ד”ר ברזילי עורך ניאונטולוגיה

מחקר חדש מראה, כי יילודים המראים זרימה ירודה ב- superior mesenteric artery בבדיקת דופלר, הם בעלי סיכון מוגבר ל- necrotizing enterocolitis.

מטרת המחקר הייתה לקשר את מדד דופלר לפרפוזיה במערכת ה- splanchnic ואת התנגודת בכלי הדם להתפתחות של necrotizing enterocolitis.

במסגרת המחקר נעשתה אנליזה של מהירות הזרימה בכלי הדם במערכת ה-splanchnic ביום הראשון לחיים באמצעות דופלר. אבחנה וניהול קליניים של necrotizing enterocolitis בוצעו בצורה עיוורת, ללא ביצוע של בדיקת דופלר ב-64 פגים שאושפזו בפגיה. החוקרים הגדירו necrotizing enterocolitis תוך שימוש בקלסיפיקציה אבחנתית אובייקטיבית.

עם התיקון לגיל הריון בלידה, מדדי הזרימה בדופלר ב- superior mesenteric artery (מהירות זרימה בסוף דיאסטולה, מהירות זרימה ממוצעת ואינדקס פולסטיליות) היו מנבאים משמעותיים לסיכון ל- necrotizing enterocolitis. הקשר בין necrotizing enterocolitis ובין מדידת זרימה בדופלר, המצביעה על תנגודת גבוהה בכלי הדם היה בלתי תלוי בפקטורים אחרים ובמחלות נוספות (גזע, אופן הלידה, צנתר בעורק הטבורי, הגבלת גדילה, צהבת, תסמונת מצוקה נשימתית, הנשמה מכאנית, תת לחץ-דם ו- patent ductus arteriosus).

החוקרים מסכמים ואומרים כי יילודים עם תבניות של תנגודת גבוהה לזרימת הדם ב-superior mesenteric artery ביום הראשון לחייהם, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח necrotizing enterocolitis.

הערות עורך:

מחקר זה מרמז שוב על הקשר בין איסכמיה מוקדמת ונטייה לפתח NEC בהמשך. ישנם מחקרים נוספים המזהים תבניות זרימת דם ב-SMA האופייניות ל-NEC, בשלב החריף. דבר העוזר לאבחן נכון יותר.


PEDIATRICS 118 ,2006:1999-2003

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן