נאונטולוגיה

השפעת הזנה מוקדמת בפגים על רגישות לאינסולין וגדילה בילדות המאוחרת / מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

ממחקר חדש עולה, כי הזנה מוקדמת בפגים עשויה להשפיע בהמשך על העלייה במשקל ועל הרגישות לאינסולין.

פגים נוטים להוריד רגישות לאינסולין. האטיולוגיה לעמידות זאת לאינסולין איננה ידועה.

מטרת המחקר הייתה להעריך הזנה בתינוקות, ואת השפעתה על הרגישות לאינסולין ועל הגדילה לאחר הינקות, בילדים שנולדו לפני גיל הריון של 32 שבועות.

במסגרת המחקר גויסו 56 ילדים בריאים, נורמאליים מבחינה התפתחותית, בגילאי 4-10 שנים. 37 נולדו לפני שבוע 32 להריון, ו-19 ששימשו כביקורת נולדו במועד, במשקל לידה גבוה מאחוזון 10. רגישות לאינסולין חושבה מבדיקת סבילות לגלוקוז ע”י בדיקות דם חוזרות במשך 90 דקות. נתונים פרינטאלים, תזונתיים ואודות גדילה נאספו רטרוספקטיבית מהרשומות הרפואיות מהתקופה הניאונטאלית ומהינקות המוקדמת.

הפגים שנולדו לפני השבוע ה-32 להריון, הראו ירידה ברגישות לאינסולין בהשוואה לאלה שנולדו במועד (13.8 לעומת 30.6). הזנה ניאונטאלית לא נמצאה קשורה לרגישות לאינסולין; אולם, כל התינוקות הראו רמות חלבון לא תקינות בחודש הראשון, ובהמשך צריכה עודפת של שומן. פגים שהראו עלייה גדולה יותר במשקל היו בעלי רגישות נמוכה יותר לאינסולין. צריכה גבוהה של פחמימות בחודש הראשון לחיים נמצאה קשורה לעלייה גדולה יותר במשקל, כאשר לא נצפה קשר בין העלייה במשקל ובין צריכת חלבונים או שומנים.

לסיכום, ילדים שנולדו פגים נמצאו כבעלי תנגודת לאינסולין ומקבלים הזנה ניאונטאלית תת-אופטימלית. עלייה גדולה יותר במשקל בילדות מדגישה ירידה זאת ברגישות לאינסולין, ונראית קשורה להזנה מוקדמת. עפ”י השערת החוקרים, תזונה עתירת פחמימות בתקופה הניאונטאלית עלולה להביא לעלייה גדולה יותר במשקל ולירידה גדולה יותר ברגישות לאינסולין בילדים אלה.

הערות עורך:

ממחקר למחקר אנו רואים עד כמה אנו לא יודעים את הכל לגבי תזונת תינוקות בכלל ופגים בפרט. עד כה מירב העבודות התרכזו בעלייה במשקל, אולי כעת נראה גם ירידה ברגישות לאינסולין. מעט מפתיע כי הפחמימות הן אלו האחראיות על העלייה במשקל בעיקר ולא השומנים או החלבונים.


PEDIATRICS 118 ,2006: 1943-1949

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    מתן Buprenorphine בשילוב עם Naloxone בזמן היריון מלווה בסיכון מופחת לתסמונת גמילה ביילוד ואשפוז יילודים ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה למתן Buprenorphine לבדו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. מהנתונים עולה כי אין הבדל משמעותי בשיעור המומים המולדים המג’וריים בין שתי אפשרויות הטיפול. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות מבוטחי מדיקייד […]

  • מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מדד חומציות בדם טבורי נמוך מ-7.2 עשוי להעיד על סיכון מוגבר לסיבוכים ביילוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מאחר ועד כה הסברה הרווחת כי חמצת חמורה עלולה להתפתחות בנוכחות מדד חומציות נמוך מ-7.0, ממצאים המחקר תומכים בבחינה מחדש של ערך הסף בו נדרש ניטור אינטנסיבי אחר החולים. החוקרים […]

  • NHFOV כתמיכה נשימתית לאחר אקסטובציה בילודים (PLoS One)

    NHFOV כתמיכה נשימתית לאחר אקסטובציה בילודים (PLoS One)

    הנשמה לא פולשנית בתדר גבוה (NHFOV) מפחיתה את הצורך באינטובציה חוזרת ומפחיתה כישלון אקסטובציה בהשוואה לשיטות תמיכה אחרות, כך עולה מסקירה שיטתית ומטא-אנליזה שפורסמו ב-PLoS One. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי מספר מאפיינים עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסיבוכים באם וביילוד במקרים של לידה עם פרע כתפיים, כולל קומה אימהית נמוכה, סוכרת טרם היריון, לידת ואקום ומאקרוזומיה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת גורמי סיכון הקשורים עם תוצאות שליליות באם וביילוד […]

  • החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי אין הבדל בתוצאות היריון בין נשים עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונשים עם תפקודי תריס תקינים במהלך ההיריון, למעט שיעורים גבוהים יותר של אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים באלו עם ההפרעה בתפקודי התריס. באלו עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונוגדנים […]

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

  • סגירה פרוצדורלית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) בפגים: קווים מנחים (JPER)

    סגירה פרוצדורלית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) בפגים: קווים מנחים (JPER)

    קווים מנחים חדשים מציעים כי סגירה טרנסקטטרית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) עשויה להיות עדיפה על פני סגירה כירורגית בפגים עם פגות קיצונית הזקוקים להנשמה מלאכותית, כך פורסם ב-Journal of Perinatology. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • הערכת כשל גדילה ותוצאות נוירולוגיות בפגות קיצונית (Journal of Perinatology)

    הערכת כשל גדילה ותוצאות נוירולוגיות בפגות קיצונית (Journal of Perinatology)

    כשל גדילה, כפי שבא לידי ביטוי בהיקף הראש בשחרור של ילודים עם פגות קיצונית, נמצא כקשור לתוצאות התפתחותיות והתנהגותיות בגיל שנתיים, כך פורסם ב- Journal of Perinatology ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה