חלבון קושר ליפו-פולי-סככריד בילודים שאינם מודבקים ובילודים שבהם יש חשד לזיהום חיידקי-מאת דר’ ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה


במחקר שפורסם לאחרונה קובעים החוקרים כי רמות החלבון קושר הליפו-פולי-סככריד (LBP) לבדן אינן מתאימות לשמש לחיזוי הופעת זיהום חיידקי המופיע מוקדם (EOBI) בילודים.

מטרת המחקר היתה לבדוק את הקינטיקה של ה-LBP לאחר הלידה בילודים שנולדו במועד ולבדוק את מידת הדיוק שלו כסמן של EOBI.

במחקר השתתפו 99 ילודים שנמצאו בהם סימנים קליניים וסרולוגיים ל- EOBI. 198 ילודים שבהם נמצאו גורמי סיכון, אך ללא EOBI, שימשו כנבדקי ביקורת.

החוקרים מדדו את רמות ה-LBP, ה-C-reactive protein (ה-CRP) וה- interleukin-8(ה- IL-8). רמות ה-LBP בקרב נבדקי קבוצת הביקורת נמצאו בעליה במהלך 24 השעות הראשונות לאחר הלידה (P<0.05 לעומת המדידה בזמן 6 שעות).

רמות ה-LBP וה-CRP נמצאו בהתאמה חזקה בילודים שבהם חשד ל- EOBI(r=0.63). למרות שרמות ה-LBP היו מדד רגיש יותר מה-CRP בזמנים 6 שעות ו-12 שעות לאחר העלאת החשד הקליני (45% [24-68] ו-79% [54-94] לעומת 9% [0-24] ו-39% [17-64]; P<0.05), ה- EOBIאובחן בוודאות הרבה ביותר על-פי רמות ה-IL-8.

החוקרים מסיקים כי הקינטיקה של השינוי ברמות ה-LBP הינה תלויה בגיל וכי הן אינן רגישות דיין בכדי לצפות הופעת EOBI.

J Perinatol 2006 Feb;26(2):115-9

הערות עורך: עדיין אין לנו סמן אבסולוטי לזיהום ביילוד מלבד תרבית הדם במרבית המקרים. לכן עלינו להמשיך ולטפל אנטיביוטית בכל היילודים עם סימנים קליניים המחשידים לכוון של זיהום על-מנת שלא להחמיץ אותם.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השוואה בין טיפול אנטיביוטי באמפיצילין ואמינוגליקוזידים לעומת אמפיצילין וצפוטקסים (קלפורן) בפגים קטנים

השוואה בין טיפול אנטיביוטי באמפיצילין ואמינוגליקוזידים לעומת אמפיצילין וצפוטקסים (קלפורן) בפגים קטנים

מקור: Pediatric Research
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|14/06/2026

במחקר שפורסם ב־Pediatric Research בדקו החוקרים שני פרוטוקולי טיפול אנטיביוטי אמפירי בפגים שהינם מקובלים בפגיות ובארצות שונות; האחד טיפול באמפיצילין ואמינוגליקוזידים (כמו גנטמיצין או אמיקצין), והאחר אמפיצילין יחד עם צפוטקסים (קלפורן)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

מקור: degruyterbrill
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|07/06/2026

אפילו שחיתוך מושהה של חבל הטבור (Delayed Cord Clamping – DCC) הוא סטנדרט הטיפול המקובל עבור יילודים חיוניים בזכות יתרונותיו הקליניים כגון הגדלת נפח הדם ושיפור רמות ההמוגלובין, יישומו ביילודים שאינם חיוניים שרוי במחלוקת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן