ארועים לבביים בודדים במתן חסמי ביתא יעילים בילדים עם סינדרום מקטע QT ארוך (Eur Heart J)

תואצות מחקר שנערך ב-122 ילדים מעידות כי ילדים הסובלים מסינדרום מקטע QT ארוך (LQTS), מחלה תורשתית הקשורה לסיכון מוגבר להפרעות קצב חדריות, להתעלפויות, ולמוות פתאומי, מראים תוצאות טובות במתן טיפול בחסם ביתא מתאים.

הקרדיולוגים הצרפתיים מדווחים כי לא התרחשו מקרי מוות בקרב 111 ילדים ששרדו את תקופת הינקות, קיבלו חסמי ביתא בלבד וצייתו לטיפול.

יתר על כן, ב-106 מתוך 111 הילדים (95.5%) לא התרחשו ארועים לבביים במהלך תקופת מעקב ממוצעת בת 7.5 שנים (טווח של 1-18 שנים).

בנוסף מציינים החוקרים כי כל החולים בעלי גנוטיפ LQT1 השתייכו לקבוצה רגילה זו, כולל אלו שאובחנו בשל התעלפות או בשל דום-לב ונחשבו למצויים בסיכון הגבוה ביותר להתרחשות ארוע לבבי.

ארועים לבבייםלא התרחשו גם ב-61 החולים הפרה-סימפטומטיים שאובחנו ב-LQTS בשל היסטוריה משפחתית או בחופן נשאי מוטצית KCNQ1 הסימפטומטים שטופלו ביעילות במתן חסם ביתא.

בקבוצה כולה, מקרה המוות היחיד שהתרחש היה בחולה עם מוטצית KCNQ1 ועם אינטרוול QTc נורמלי שבו הופסק מתן הטיפול בחסם ביתא על-פי בקשת המשפחה.

לטענת החוקרים מוכיח ממצא זה כי פנוטיפ נורמלי בנוכחות גנוטיפ שאיננו תקין עלול להיות קשור לסיכון להתעלפות או לתמותה.

הם מסכמים כי המחקר מראה כי טיפול במתן חסמי ביתא, שנפוץ כיום בחולים הסובלים מ-LQTS, יעיל בטיפול במחלה זו. הם מוסיפים כי טיפולים נוספים ,כמו קוצב לב או השתלה, עשויים להינתן בחלק מהמקרים, כמו בילודי LQT2 עם הפרעות בהולכה, בחולי LQT3, או כשהביולוגיה המולקולרית חושפת שתי מוטציות בחולה מסוים.

Eur Heart J 2004; 25:1405-1411.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן