מערכת התרעה מוקדמת צופה התרחשות דום לב בילדים מאושפזים

חוקרים קנדיים פיתחו מערכת התרעה מוקדמת בילדים (PEWS) בת 11 נקודות לזיהוי ילדים מאושפזים המצויים בסיכון לדום לב פתאומי ולארועי “קוד כחול” נוספים.

במחקר רטרוספקטיבי שתוצאותיו דווחו לאחרונה, נתנה המערכת תוצאות גבוהות משמעותית למקרים מסוג “קוד כחול”. בהתבסס על מידע שנאסף במהלך 1-4 שעות לפני התרחשות הארוע, העניקו החוקרים תוצאות PEWS מקסימליות ממוצעות של 5.5-6.0 בילדים שעבור ארוע מסוג “קוד כחול”. תוצאת ה-PEWS המקסימלית היתה 2.9 בקבוצת הביקורת שכללה 71 ילדים שמצבם לא התדרדר.

אחת החוקרות מסבירה כי אין עניין להמתין עד להשגת תוצאה בדרוג 11, המטרה היא למצוא את התוצאה, כנראה באזור דרוג 4 או 5 שבה ניתן להתערב ולהזעיק את מומחי רפואת החירום.

הקבוצה המולטי-דיסציפלינת של החוקרים החלה בפרויקט בשל מידע שפורסם אודות סימנים להתדרדרות פיזיולוגית שזוהו ב-85% מהחולים המבוגרים ומצא כי ניתן היה למנוע 61% ממקרי דום הלב בחולים מאושפזים.

החוקרת מסבירה כי לא כל הילדים באנליזה הרטרוספקטיבית חוו דום לב. לדבריה, 85% מהם שרדו, לעומת 100% שנותרו בחיים בקבוצת הביקורת.

החוקרת מסבירה כי דרוג ה-PEWS נקבע בהתאם לתוצאות מדידות קריטיות כמו קצב לב, קצב נשימה, לחץ-דם, רוויה בחמצן, ותרפית הנוזלים בחולה. הערכה תקינה עבור גיל ומשקל הילד תתן דרוג של 0. נקודות ניתנות כאשר במדידות הקריטיות מתקבלות תוצאות גבוהות או נמוכות מהתקין.

היא מוסיפה כי כל אחת מן המדידות יכולה לגרום לטעות. ילד יכול להיות רגוע מאוד או לנשום במהרה, ונקודה אחת מוספת כאשר הילד מקבל תרפית נוזלים.

ה-PEWS יועמד למבחן במחקר פרוספקטיבי ב-600 ילדים. החוקרת מעריכה כי גיוס החולים יערך שנתיים או יותר מכך.

רופאה אחרת שיבחה את החוקרים על היקף הפרויקט והתמקדותו בנושא. לטענתה, הנושא חשוב, שכן דרושות לרופאים דרכים פשוטות יותר מי הם הילדים המצויים בסיכון במחלקה.

היא מוסיפה כי 600 חולים יהוו מאגר נתונים עצום כך שאם התוצאות יקבלו משמעות סטטיסטית יכול המדד להוות כלי שימושי.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן