בחולים עם תסמונת קושינג בשילוב עם סוכרת מסוג 2 ו/או השמנת-יתר, טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בירידה משמעותית במשקל הגוף ומדד מסת הגוף לצד שיפור באיזון הגליקמי ובתפקודי הכבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Endocrine.
המחקר הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, בחן את היעילות והבטיחות של טיפול ב אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בשיפור מדדים מטבוליים בחולים עם תסמונת קושינג בשילוב עם סוכרת מסוג 2 ו/או השמנת-יתר. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים עם אבחנה של תסמונת קושינג (גיל ממוצע של 48.7 שנים, 17 נשים) שקיבלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (Liraglutide, Semaglutide, Tirzepatide, או Dulaglutide) למשך לפחות שלושה חודשים.
החוקרים עקבו אחר שינויים במשקל הגוף, מדד מסת גוף, לחץ דם, רמות סוכר בדם בצום, המוגלובין מסוכרר, פרופיל שומנים ואנזימי כבד לפני ואחרי הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1. עוד נבחנו תוצאי בטיחות דוגמת סבילות הטיפול, תופעות לוואי וסיבוכים משנית לטיפול.
לאחר טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, משקל הגוף הממוצע ירד משמעותית מ-98.9 ל-88.5 ק”ג (הבדל ממוצע של 10.3- ק”ג) ומדד מסת הגוף הממוצע ירד מ=37.1 ל-32.9 (הבדל ממוצע של 4.2-, p<0.001).
רמות סוכר בדם בצום ירדו משמעותית מ-124.4 ל-112.3 מ”ג/ד”ל (p=0.015) ורמות המוגלובין מסוכרר ירדו מ-7.1% ל-6.6% (p=0.011).
מהנתונים עולה כי חל שיפור באנזימי כבד, עם ירידה ברמות ALT ו-GGTR; רמות ACTH וקורטיזול בדם נותרו יציבות.
בסיכומו של דבר, 26.3% מהחולים דיווחו על תופעות לוואי, כולן היו בדרגה קלה ובעיקר ממקור מערכת העיכול; 85% מהחולים סבלו היטב את הטיפול.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בהשמנה והפרעה במשק הסוכר בחולים עם תסמונת קושינג, הן בזמן מחלה פעילה והן לאחר איזון ביוכימי של רמות הקורטיזול בדם.
Endocrine, March 10, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!