קוצבי לב נמצאו מועילים בחולים לאחר דום לב (מתוך Am J Cardiol)

בקרב חולים השורדים דום לב מחוץ לבית החולים, אלה עם מחלת לב איסכמית (IHD) נהנים בסופו של דבר מתועלת גבוהה יותר בטיפול אגרסיבי בהשוואה לאלה ללא IHD.

לדברי החוקרים, חולים שעברו פרפור חדרים לאחר דום לב שהתרחש מחוץ לכותלי בית החולים ונגרם ע”י IHD, שיעורי הישרדות לטווח ארוך גבוהים יותר נצפו בחולים שטופלו ע”י ICD (implantable cardioverter-defibrillator) וסטטינים בהשוואה לחולים שדום הלב שלהם היה ממקור לא איסכמי.

החוקרים הגיעו למסקנה זאת לאחר בדיקת נתונים של 208 חולים ששרדו פרפור חדרים ודום לב וטופלו ע”י שירותי רפואה דחופה.

סה”כ 87 חולים (41.8%) שוחררו מבית החולים עם החלמה נוירולוגית. בקבוצה זאת, 66 סבלו מ- IHD ו-21 לא.

הישרדות לחמש שנים הייתה 79% בקבוצת ה- IHD לעומת 100% בקבוצה ללא IHD. לאחר תיקון, IHD לא נמצא כגורם מנבא להישרדות, ושתי קבוצות החולים הראו הישרדות דומה לטווח הקצר והארוך. יתרה מזאת, הישרדות ארוכת טווח בחולים עם IHD הושפעה בעיקר ע”י מחלות נוספות מהן סבלו החולים.

אף על פי כן, בחולים עם IHD שקיבלו cardioverter-defibrillator, הייתה ירידה משמעותית בתמותה בטווח הארוך (hazard ratio =0.32). הדבר היה נכון גם עבור טיפול בסטטינים (hazard ratio=0.68).

החוקרים מודים כי יש למחקר מגבלות, אולם לטענתם, הממצאים מספקים מידע חשוב לגבי האטיולוגיה של דום לב מסוג זה ולגבי ההשפעה של IHD על הישרדות לטווח הארוך.

Am J Cardiol 2006;98:857-860

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן