רגישות לבטא 2 אדרנרגים נשמרת בחולי סוכרת עם חוסר מודעות להיפוגליקמיה (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, עולה כי רגישות על ידי גירוי של אגוניסטי רצפטור בטא 2 אדרנרגי נשמרת בחולי סוכרת סוג 1 בעלי חוסר מודעות להיפוגליקמיה.

אגוניסטים לרצפטור בטא 2 אדרנרגי הוצעו כטיפול בחוסר מודעות להיפוגליקמיה, אך מחקרים קודמים הציעו שיש ירידה ברגישות לבטא 2 אדרנרגים בקרב חולי סוכרת סוג 1 עם חוסר מודעות להיפוגליקמיה.

החוקרים השוו את הרגישות לבטא 2 אדרנרגים ב-10 חולי סוכרת סוג 1 עם חוסר מודעות להיפוגליקמיה, ב-12 חולי סוכרת סוג 1 עם מודעות תקינה להיפוגליקמיה וב-11 נבדקי ביקורת בריאים.

רגישות לגירוי של בטא 2 אדרנרגים נקבעה על פי מדידה של תגובה של וזו-דילטציה באמה לעירוי תוך עורקי של salbutamol.

תגובות זרימת דם מקסימאלית באמה ל- salbutamol(בזרוע שקיבלה עירוי) לא השתנתה בין 3 הקבוצות. עירוי salbutamol גרם לעליה בזרימת הדם באמה בזרוע, שלא קיבלה עירוי, בקבוצת הביקורת ובסוכרתיים עם מודעות תקינה להיפוגליקמיה, אך לא בזרוע, שלא קיבלה עירוי בקרב סוכרתיים, שאינם מודעים להיפוגליקמיה.

לדברי החוקרים, הממצאים שלהם של תגובות וזו-דילטציה דומות לא תומכות בכך שיש לרצפטור בטא 2 אדרנרגי תפקיד ברגישות הירודה לבטא אדרנרגי. כשהמידע התבטא כעליה מנקודת ההתחלה, salbutamol אפילו הפיק תגובות יותר גבוהות בחולי סוכרת ללא מודעות להיפוגליקמיה מאשר בשתי הקבוצות האחרות, למרות שההבדלים לא הגיעו למשמעות סטטיסטית.

לסיכום, לממצאים אלה יכול להיות ערך פוטנציאלי כשטיפול באגוניסטי בטא 2 אדרנרגים נחשב כתומך בקאונטר רגולציה של רמת הגלוקוז. יש צורך לחקור יותר האם ירידה ברגישות של בטא אדרנרגי בנבדקים עם חוסר מודעות להיפוגליקמיה מתווכת דרך רצפטור בטא 1 אדרנרגי או דרך ליקויים במסלול תגובת ברו-רפלקס.

J Clin Endocrinol Metab 2006;91:2878-2881

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן