טיפול מיידי בסטטינים עשוי להפחית תמותה כתוצאה מתסמונת כלילית חריפה (מתוך European Heart Journal)

ממחקר שנערך לאחרונה עולה כי מתן סטטינים בתוך 24 השעות הראשונות לאחר הופעת תסמונת כלילית חריפה (acute coronary syndrome) עם עליות מקטע ST מפחית את התמותה. המחקר פורסם בכתב העת האירופי ללב (the European Heart Journal).

לפיכך, החוקרים מציעים שטיפול בסטטין ייחל מוקדם ככל הניתן במטופלים אלה, וזאת ללא קשר לרמות הליפידים שלהם. ואולם, תוצאות המחקר מראות שהתועלת קרוב לוודאי אינה מושגת במטופלים עם תסמונת כלילית חריפה ללא עליות ST. 

החוקרים השוו את התוצאות שהתקבלו מנרשמים לסקר הלב האירופי ששרדו למשך 24 שעות לפחות. סך הכל נכללו 1426 מטופלים שהחלו לקבל טיפול בסטטין בפעם הראשונה במהלך 24 השעות הראשונות לאחר הקבלה לבית החולים בשל תסמונת כלילית חריפה, ו-6771 מטופלים שלא החלו טיפול בסטטין.

על פי הדיווח, התמותה בתוך 7 ימים הייתה 1.3% מתוך המטופלים עם תסמונת כלילית חריפה ללא עליות ST ו-2.8% מתוך המטופלים עם תסמונת כלילית חריפה עם עליות ST. שיעורי התמותה הנלווית בתוך 30 יום היו 3.2% ו-5.1%.

החוקרים זיהו שבקרב המטופלים שקיבלו טיפול מוקדם בסטטין, יחס הסיכון המותאם היה 0.34 בהשוואה לאלו שלא קיבלו סטטינים. ואולם, התועלת שזוהתה חלה רק על המטופלים עם תסמונת כלילית חריפה עם עליות ST.

החוקרים המליצו לערוך מחקרים פרוספקטיביים אקראיים לפני הכנת המלצות טיפוליות נוקשות. אף על פי כן, החוקרים עדיין סיכמו באומרם כי יש להתחיל טיפול בסטטין מוקדם ככל האפשר במטופלים שמתקבלים עם תסמונת כלילית חריפה עם עליות ST.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

Eur Heart J 2006;27:1799-1804.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן