רמות סוכר גבוהות בדם מעלות את שיעורי התמותה בטווח קצר בחולי אי-ספיקת לב (Arch Intern Med)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי קיים קשר בין רמות סוכר גבוהות בדם בזמן אישפוז ועליה בסיכון לתמותה לאחר 30 ו-60 ימים בחולים לא-סכרתיים עם אי-ספיקת לב.

מחקרים קודמים הוכיחו כי קיים קשר בין רמות סוכר מוגברות וסיכון מוגבר לתמותה בחולים קשים, בין אם סובלים מסכרת או לאו. למרות שסכרת היא פקטור מנבא לא טוב לתוצאות אי-ספיקת לב, לא ברורות השפעות רמות סוכר מוגברות בחולי אי-ספיקת לב ללא סכרת.

ד”ר יונתן לאור וחוקרים נוספים מהמרכז הרפואי ע”ש שיבא בתל השומר ניתחו את הנתונים שנאספו אודות 1122 חולים לא-סכרתיים שאושפזו בעקבות אי-ספיקת לב.

בחולים עם ערכי רמות סוכר בדם בטווח השליש העליון בעת האישפוז עמדו שיעורי התמותה בבית החולים על 7.2%, גבוה יותר משמעותית משיעורים של 3% ו-4% בקרב החולים בשליש התחתון והאמצעי. בנוסף, עבור כל עליה של 18 מ”ג לד”ל ברמת הסוכר, עלו שיעורי התמותה בבית החולים ב-31% ושיעורי התמותה בתוך 60 יום ב-12%.

הקשר בין רמות הסוכר בעת האישפוז והתמותה נותר משמעותי גם לאחר הוצאת המשתתפים שעברו התקף לב מן המחקר. בניגוד לכך, רמות הסוכר בדם לא היו פקטורים מנבאים לתמותה לאחר 6 חודשים או שנה.

החוקרים טוענים כי הממצאים דורשים מתן תשומת לב למרקרים פרוגנוסטיים חדשים שיוכלו לשמש לריבוד סיכונים מוקדם וטיפול בחולי אי ספיקת לב בעת האישפוז בבית החולים. הם מסכמים כי ייתכן ואיזון טוב יותר של רמות הסוכר יביא לשיפור הפרוגנוזה בחולי אי-ספיקת לב עם היפרגליקמיה, כפי שהוכח במקרים של MI וחולים קשים.

Arch Intern Med 2006;166:1613-1619.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן