האם מזרק החזר עדיף על מזרק שגרתי לביצוע ניקור מפרק? (מתוך Annals of Rheumatic Diseases)

ממחקר אקראי שנערך לאחרונה עולה כי מזרק החזר (reciprocating syringe) עדיף על המזרק השגרתי לביצוע ניקור מפרק. המחקר פורסם בכתב העת לתולדות מחלות ראומטיות (the Annals of Rheumatic Diseases).

החוקרים ציינו כי לאחרונה אישר המנהל למזון ותרופות (FDA) רשמית את מזרק ההחזר, הניתן לשליטה בצורה טובה מאוד ומאפשר את ביצוע הפרוצדורה ביד אחת. מזרק זה, הוסיפו החוקרים, כולל מנגנון בוכנות החזרי (reciprocating plunger mechanism) שמאפשר לאינדקס ולאצבע האמצעית להישאר במיקום אחד במהלך האספירציה וההזרקה, בזמן שהאגודל נעה במאוזן לבוכנה החלופית בכדי לשנות את הכיוון של אספירציה או הזרקה. בשל מאפיינים עדיפים אלה, הניחו החוקרים, מזרק ההחזר ישפר את הביצוע של ניקור מפרק על ידי הרופאים.

החוקרים דיווחו כי ב-50 פרוצדורות של ניקור מפרק שנבחרו אקראית להתבצע על ידי המזרק השגרתי, זמן הפרוצדורה הממוצע היה 3.39 ± 1.88 דקות, הניקוד הממוצע של  כאב המטופל היה 5.35 ± 3.15 והניקוד הממוצע של שביעות רצון מבצע הפרוצדורה היה 4.88. מתוך 50 מטופלים, 30 חוו כאב מתון עד חמור במהלך ניקור המפרק עם מזרק זה.

לעומת זאת, ב-50 הפרוצדורות שבוצעו עם מזרק ההחזר ירד משך הפרוצדורה ל-1.94 ± 1.14 דקות, הניקוד הממוצע של כאב המטופל ירד ל-2.54 ± 1.60 והניקוד הממוצע של שביעות רצון המבצע עלה ל-8.91 ± 0.79. רק 5 מ-50 במטופלים חוו כאב מתון עד חמור במהלך ניקור המפרק עם מזרק זה.

עוד עולה מהדיווח כי למרות שספירות תאים סינוביאליים היו דומות בשני המזרקים, הייתה מגמה לכיוון נפח גדול יותר (נוזל סינוביאלי רב יותר) ופחות תאי דם אדומים בשימוש עם מזרק ההחזר.

החוקרים סיכמו באומרם כי ניקור מפרק עם מזרק שגרתי גורם לכאב מתון עד חמור ב-60% מהמטופלים, וכי מזרק ההחזר מונע כאב משמעותי, מוריד את משך הפרוצדורה ומשפר את הביצוע. לפיכך, הדגישו החוקרים, מזרק ההחזר עדיף על המזרק השגרתי בביצוע ניקור מפרק.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

Ann Rheum Dis. 2006;65:1084-1087. 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן